医学全在线 » 临床讨论 » 有奖临床病案讨论一

smilingplume 发表于 2008-5-2 23:56

有奖临床病案讨论一

中医临床讨论版块从本周开始举行临床病例讨论,每周一个病例,,根据回帖内容奖以相应的医币,欢迎各位会员踊跃发言.

病例:
    王某,女,工人.近一周来干呕吐涎沫,两侧头晕而痛,夜间腹胀,胃脘痛甚,不能入睡,某医谓其"胃实"腹胀,曾投枳实厚朴等品二剂不效,病情加重,频频干呕,吐涎沫,两侧头痛为甚.舌苔白而稍腻,六脉俱沉而稍弦,诊脉时亦频吐涎沫不止,两手抱头,郁闷少言.

请运用中医理论辨证分析(病因,病机),
拟出治法方药(方名,药物,剂量及煎服法),
并简要分析方义.

木桃爱鱼 发表于 2008-5-4 12:25

具体我说不好，是不是用吴茱萸汤呢？用生姜是呕家之圣药，大枣调和脾胃，用吴茱萸可以治疗头痛．

smilingplume 发表于 2008-5-4 19:45

感谢您的支持,本次活动结束时,将按贴子内容赠予相应的医币:)

rainbow12669 发表于 2008-5-4 20:15

:) 临床讨论活动，奖品丰富，希望大家积极参加！！呵呵

疯狂才子 发表于 2008-5-6 23:27

怎么没有西医的讨论啊

XIA11 发表于 2008-5-7 18:56

学习一下~~~~~

乡野居士 发表于 2008-5-8 21:36

病案讨论好像不止针对中医哈，西医的也可以拿到这里来嘛

[[i] 本帖最后由 乡野居士 于 2008-5-9 11:41 编辑 [/i]]

mrtao 发表于 2008-5-9 11:21

我觉得也是用  吴茱萸汤  人参用党参代
寒气客于胃 厥逆上出 故痛而呕




(有高人的话 请指正 求教 :)

wfb128 发表于 2008-5-10 19:08

两侧头晕而痛,夜间腹胀,胃脘痛甚,不能入睡,某医谓其"胃实"腹胀,曾投枳实厚朴等品二剂不效,病情加重,显然不属于气滞引起。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。频频干呕,吐涎沫,两侧头痛为甚.舌苔白而稍腻,六脉俱沉而稍弦,诊脉时亦频吐涎沫不止，显属于脾胃有寒，寒气凝滞收引而腹痛，厥气上冲，故而头痛、呕吐。
故诊断：厥阴病   治则：温中补虚，降逆止呕   用方：吴茱萸汤
人参、大枣补胃虚寒，吴萸、生姜散寒止呕。注意吴萸先用热水泡洗，否则刺激性很强。

smilingplume 发表于 2008-5-11 09:55

感谢各位医友对本次活动的支持:)
6月2日将公布本次病例讨论的参考答案,在此期间,如有对本次病例感兴趣的医友,仍可回贴答题,但根据回贴内容所赠予的医币将减半.

rainbow12669 发表于 2008-5-11 10:19

[quote]原帖由 [i]乡野居士[/i] 于 2008-5-8 21:36 发表 [url=http://bbs.med126.com/redirect.php?goto=findpost&pid=65047&ptid=11191][img]http://bbs.med126.com/images/common/back.gif[/img][/url]
病案讨论好像不止针对中医哈，西医的也可以拿到这里来嘛 [/quote]
:) 各专业病例讨论正在完善中，请到相关板块参与！！谢谢合作

chengxin 发表于 2008-5-14 12:27

版主阁下

为何不开展西医临床病例讨论?

钟正六 发表于 2008-5-15 06:00

我有奖吗

smilingplume 发表于 2008-5-15 12:07

[quote]原帖由 [i]chengxin[/i] 于 2008-5-14 12:27 发表 [url=http://bbs.med126.com/redirect.php?goto=findpost&pid=66985&ptid=11191][img]http://bbs.med126.com/images/common/back.gif[/img][/url]
为何不开展西医临床病例讨论? [/quote]
这里是中医临床病例讨论版块，如果你想参加西医临床讨论，请到西医临床病例讨论版块

必过考研 发表于 2008-5-19 18:45

同意上述使用吴茱萸汤加减，可加小茴香，蜀椒加强温中祛寒止呕。此症状伤寒有明确条文，大家可以看看，张仲景就用吴茱萸汤。

四常散人 发表于 2008-5-22 16:32

西医可为胃动力减弱，可用胃动力药如多潘立酮

心遗在爱琴海 发表于 2008-5-23 09:21

上例还说到了舌苔白腻，显然还夹湿。应在加上驱湿药。

hechunlin 发表于 2008-5-23 22:20

两侧头晕而痛,夜间腹胀,胃脘痛甚,不能入睡,某医谓其"胃实"腹胀,曾投枳实厚朴等品二剂不效,病情加重,显然不属于气滞引起。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。频频干呕,吐涎沫,两侧头痛为甚.舌苔白而稍腻,六脉俱沉而稍弦,诊脉时亦频吐涎沫不止，显属于脾胃有寒夹湿，寒气凝滞收引而腹痛，厥气上冲，故而头痛、呕吐。
诊断为：厥阴病   治则：温中补虚，降逆止呕   用方：吴茱萸汤:吴茱萸6g人参10g大枣5枚生姜9g砂仁10g代赭石30g
转载来源于:bbs.med126.com,本贴地址：[url]http://bbs.med126.com/thread-11191-1-1.html[/url]
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可平 发表于 2008-5-26 02:43

我也觉得是用吴茱萸汤

zhaoyunsheng 发表于 2008-5-29 22:03

我看可以用吴茱萸汤加生姜~~！

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