震后骨折伤员的全面调护
今年5月12日,四川汶川地区发生的里氏8.0级地震,给人们的生命、财产造成巨大损失。大量的骨折伤员经过及时的救治,病情平稳。如何使这些患者最大限度地恢复患肢功能,尽早康复?是我们目前面临的最大问题!下面就几个故这方面的问题,提出一些建议:一、营养和饮食
俗话说“伤筋动骨一百天”与其他疾病相比,骨折愈合是一个漫长的过程,此时除了休养之外还要做好饮食调配,以减轻痛苦,促进骨折愈合。如果饮食调节不好,营养跟不上,不仅影响病人对骨折、软组织损伤的耐受力,而且还会影响骨骼和伤口的愈合及病体的康复,故要在饮食上多下功夫。
骨折伤员需要吃些易消化、富有营养、清淡的食物;宜采用高热量、高蛋白、高维生素饮食,要多食用些动物的肝、肚、鸡、蛋、鱼、虾、牛奶及豆制品,并且适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以及各种新鲜水果等,做到营养丰富,以促进骨痂生长和伤口愈合。
骨折后坚持合理的饮食,食用高钙、高含蛋白质、维生素食物,增加钙的吸收利用,充足的蛋白质和维生素,满足机体需要,有利于骨的修复,就能有效缩短骨折愈合的过程。
饮食中也要注意忌盲目补充钙质、忌多吃肉与喝骨头汤、忌偏食、忌不易消化食物、忌少饮水、忌过多食用白糖。
二、心理治疗
做好心理治疗,关心安慰患者,减轻患者痛苦,增强战胜疾病的信心。老年患者、体质较弱或心理承受能力差的人更容易发生心理障碍,受伤或手术后短时期内尤为明显。
三、护理
骨科手术后由于病人活动受限,生活不能自理,故应做好口腔护理,督促其勤漱口,口唇干裂时涂甘油予以保护。
皮肤的护理,对长期卧床、特别是对石膏固定和截瘫的病人尤为重要。石膏固定的病人,应保持皮肤清洁、干燥,床单需要平整无皱折。截瘫的病人应每2小时翻身1次,并用50%的红花酒精或滑石粉按摩受压部位,以预防褥疮的发生。
向患者及其家属介绍预防褥疮、尿路感染、坠积性肺炎等并发症的方法。教会患者如何抬臀、翻身;多饮水,保持会阴部清洁;坚持扩胸运动,深呼吸等。鞋袜松紧适宜,每晚热水泡足,促进血液循环。
四、功能锻炼
长期卧床的病人,如不适当的活动常会导致肌肉萎缩,关节强直,肢体末端肿胀。 因此,应将伤肢保持在适当的功能位置,在床上活动,如做大腿肌肉收缩,足趾和踝关节运动;并尽力让病人自己梳洗、吃饭,手中可握握力圈、健身球、健身棒锻炼,以达到活动的目的。
在不影响骨折固定愈合的情况下,病人可扶持他人或借助双拐的力量,早期下床,早活动,晚持重,活动量由小到大逐渐进行,切忌急躁。
综上所述,骨折伤员的后期康复是一个至关紧要的问题,必须引起我们足够的重视,它关系到每一位骨折患者的愈合快慢与功能恢复的好坏,直接影响到患者今后的生活与工作。我们必须为每一位病人制定合理的膳食搭配、针对性的功能锻炼、精心的护理与心理支持,为其今后生活的高质量,作出我们的努力。
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