医学全在线's Archiver

雨中漫步 发表于 2008-6-22 16:18

健康教育分享贴

水肿的日常照护须知

l.长期卧床病人,请每两小时协助翻身一次。
2.请不要长期站立或维持固定姿势,应常改变姿势。
3.卧床时请将双脚抬高超过心脏位量,以促进血液回流。
4.请按医师指示采取低盐饮食,一天盐量少于5公克(约一茶匙)。
5.避免摄取含盐过高食物,如罐头或腌制类食品。
6.请选择宽松的衣服,原料要吸汗及柔软,以免磨擦。
7.请勿使用约束带及紧身腰带,以免影响循环。
8.请每日定时量体重,可了解水肿情形(时间最好在早餐前)。
9.请注意每小时小便量,如减少或水肿加重,请马上与医师连系。
10.请保持皮肤清洁及每日检查皮肤有无破损。
11.皮肤若有干燥、脱皮情形,可使用婴儿油或乳液。
12.若有足部水肿时,请注意下列事顼:            
(1)请保持足部清洁,使用肥皂,清水清洗,再以柔软的毛巾拭干。
(2)请选用舒适、宽松的鞋袜。
(3)请注意足部皮肤是否有破损。

雨中漫步 发表于 2008-6-22 16:37

如何执行深呼吸及咳嗽

一、腹式深呼吸
 1、采半坐卧式。
 2、手放在胸前下缘或肚脐上缘。
 3、由鼻子慢慢吸气,吸气时将腹部慢慢鼓起,此时手可以感觉到腹部鼓起,注意吸气时肩膀及上胸部要放松,不可以抬高或耸起。
 4、继续吸气到饱,憋住3-5秒,再慢慢吐气配合使用圆唇式呼吸,此时腹部向内缩,使吐气更加完全。
 5、手术麻醉后意识已恢复清醒时,即可开始每小时作8-10次。
 可搭配扩胸运动一起执行,吸气时手向外或向上,吐气时手收回到胸。*吸气1、2→憋住3-5秒(3、4、5) →吐气6、7、8、9

二、胸廓运动
 目的:维持胸壁肌肉弹性及强度,促进肺部扩张。
 方法:
 1.采半坐卧或坐姿
 2.手臂向旁边伸展或上举,伸展或上举的同时可配合吸气的动作,放下收回到胸前时则吐气。
 *配合呼吸:吸气1、2 →憋住3-5秒(3、4、5) →吐气6、7、8、9
 3.开始时可从单手交替上举,体力较恢复后则同时上举。(加强患侧)
 4.尽早下床。

三、咳嗽及伤口固定
 1.采半坐卧式或身体坐起略向往前。
 2.将棉被或枕头以双手压紧伤口,避免咳嗽时牵扯伤口造成疼痛
 3.慢慢吸气吸到饱后略停顿一下,嘴巴张开同时腹部用力将痰咳出
 4.每小时10次,咳嗽若没有痰,仍可固定执行,因为咳嗽有扩张肺部的功能。

注意事项:手术后伤口疼痛厉害无法用力咳嗽,可采”哈气”方式来咳嗽,方法如下:
 a、姿势与咳嗽及伤口固定同,慢慢吸气吸到饱后,嘴巴张开同时快速将气排出。
 b、伤口疼痛厉害无法深呼吸、咳嗽,可告知护士做处理。

四、肢体运动
 目的:
 1.维持四肢肌肉的弹性及强度。
2.促进血液循环,预防血液郁积在下肢造成栓塞或静脉炎等。

 方法:
 a、采半坐卧姿。
b、脚板前后左右摇摆,然后膝盖弯曲、伸直,最后将整个腿抬起、放下。

注意:
 1.尽可能早日坐起及下床活动是促进肺部扩张,预防各项合并症的最好方法。 
 2.预防手术后合并症的方法,须持续施行一周以上,待肺功能恢复或稳定后停止。

雨中漫步 发表于 2008-6-22 16:57

冠状动脉心脏疾病患者日常生活照顾须知



一、冠状动脉心脏疾病常见症状:
1.胸痛(闷)、2.心悸、3.呼吸困难、4.疲劳与倦怠、5.四肢浮肿、6发绀、7.恶心.呕吐、8.时欲不振

二、饮食注意事项:以采取低胆固醇为原则
(1)采低钠饮食及避免过咸的食物,勿食用罐头腌制品,蔬菜中海带.紫菜.葫萝卜含钠高,不宜大量使用。
(2)采低胆固醇饮食,避免油炸烹调方式,以植物油代替动物油,避免动物内脏.蟹黄虾卵等食物,蛋黄以一星期不超过三个为主。
(3)饮食以易消化,软质为原则,采少量多餐,以避免胃胀,肠胃胀气,以及心口灼热,减少心脏负荷。
(4)肥胖应采低热量饮食,以逐渐减轻体重,因可减轻心脏的工作负荷。
(5)减少酒类、茶、咖啡等刺激的食物。
(6)避免刺激性的调味品,例如:辣椒、胡椒、咖哩粉等。

三、自我照顾方面
(1)生活宜规律:
 *饮食宜定时、定量、勿暴饮暴食。
 *维持规律的生活作息、保持心情愉快、轻松避免熬夜应酬。
 *拥有足够的休息时间。
(2)禁止抽烟喝酒
(3)常常步行是可以的,但费力的连续运动要避免,若运动中感不适,需立即停止。
(4)保持大便通畅,勿用力解便。
(5)注意有无水肿产生。
 *水肿出现前体重会突然增加,故要每日测量体重。
 *能走动病人足背有水肿。
 *久病卧床不起病人之臀部,大腿后部有肿胀。   
(6)应避免于过闷.太热.太冷的环境中活动。
(7)避免热水浴因会促使血管扩张,脑部血液不足易造成昏倒。
(8)若发生昏倒软弱无力、恶心和呕吐现象时,立刻躺下,把脚抬高超过头部,这个姿势可促进脑部的血流。

四、药物方面:按时服药,不可擅自增减药量,并定期返诊检查。

雨中漫步 发表于 2008-6-22 18:45

上呼吸到感染注意事项

一、上呼吸道感染俗称感冒,百分之九十以上是由病毒引起,发烧持续起伏一至七天,其它症状如咳嗽、流鼻涕、鼻塞,大多在一至二周内逐渐痊愈。

二、治疗感冒的药物主要在减轻症状,并不能缩短病程。

三、感冒期间要注意有无以下并发症:
(一)中耳炎:高烧不退(超过三天以上)、耳朵痛、幼儿烦躁、搔抓耳朵。
(二)鼻窦炎:流鼻涕超过十天没有改善迹象,且黄绿色的浓稠鼻涕伴随咳嗽、严重鼻塞、头痛。
(三)肺炎:高烧不退且咳嗽加剧、呼吸急促、食欲减退。
(四)脑膜炎:颈部僵硬、剧烈头痛、呕吐、怕光、、持续高烧、甚至意识不清。

四、一般感冒不需使用抗生素,只需多喝水、多休息,在感冒流行时减少出入公共场所。若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞则可依不同症状给予药物治疗以减轻不适。

五、感冒病毒最易经由鼻咽腔分泌物传染,预防的最佳方法就是要多洗手,不要共享毛巾

雨中漫步 发表于 2008-6-22 19:13

低普林饮食(痛风饮食)
食物中所含的(核蛋白质)经消化分解后产生(普林),普林再经肝脏代谢成(尿酸),所谓(痛风),即由于体内尿酸生成过多,或尿酸排泄受阻,以致有过多的尿酸盐沉积于血液和(以关节为主)组织中,而引起肿痛的病症。低普林饮食即是一种能减少富含普林食物摄取,又能提供足够营养素的饮食。痛风患者除了靠药物治疗外,亦应配合低普林饮食,以减少血液中尿酸的含量,进而减轻痛楚。

一、适用对象
 痛风症病患、高尿酸血症病患、尿酸盐沉积过多所引起的泌尿道结石之病患。

二、一般原则
 1.富含核蛋白的食物有:内脏类、部份鱼类、胚芽、豆类及肉汁、肉汤等,患者在不影响正常营养的摄取原则下,宜尽量减少摄取此类食物。
 2.普林除来自食物外,人体内亦能自行合成,当蛋白质摄取量过多时,则合成增加为预防产生过多的尿酸,或因患者较不易将尿酸排出体外,故需避免摄取过多的蛋白质。
 3.维持理想体重。体重过重时,应慢慢减重,每月以减轻一公斤为宜,以免组织快速分解而产生大量普林,引起急性痛风发作,在急性发作期不宜使用减重计划。
 4.在急性发作期,应尽量选择普林含量低的食物,蛋白质最好完全由蛋类、牛乳或乳制品供给。
 5.高量的脂肪会抑制尿酸的排泄,并促使患者的症状发作,故烹调时用油量要适量,并尽量选择植物油,油炸食物应避免摄取。
 6.患者如食欲不振,可给予适当的高糖液体(如蜂蜜、果汁、汽水等),以免患者体内的脂肪加速分解,抑制尿酸的排泄。
 7.应尽量多喝水,每日至少需饮用2000cc以上的水份,以帮助尿酸的排泄。
 8.酒类应絶对禁食,因其在体内代谢产生的乳酸,会影响尿酸的排泄,并促使痛风症的发作;可可、咖啡、茶的代谢物不会堆积在组织内,适当的饮用可提高摄水量,加速尿酸的排泄。

雨中漫步 发表于 2008-6-22 19:27

老年人日常生活须知


一、饮食方面:
 1.请采用均衡饮食,并尽量避免含盐份高及胆固醇过高的食物,如:香肠、腊肉、罐头、腌制品、动物内脏、蛋黄等。
 2.由于老年人的消化与吸收功能减退,请选易消化的食物,避免油炸食品。
 3.由于老年人吞咽及咀嚼能力减退,所以请选择质地较软的食物;请细嚼慢咽,以免造成吞咽不适。
 4.若有食欲不佳时,请采用少量多餐。
 5.吃饭时及饭后一个半小时内请勿平躺,以增进食物吞咽与消化。
 6.请减少食用刺激性食物,如:咖啡、辣椒等。
 7.请多吃蔬菜、水果及水份摄取(每日至少2000cc),以减少便秘发生。

二、运动方面:
 1.请保持理想体重,但避免剧烈的运动,如:跑步、跳跃等,以防身体损伤。
 2.依各关节的正常范围及忍受度内每日至少运动全身关节3次。
 3.患有心脏或呼吸系统疾病的老人,应请教医师,适合他们能力与限制的运动形态。

三、安全方面:
 1.衣服或鞋子勿穿着过大或过紧,以免造成行走不便而致跌倒或影响循环。
 2.每年定期视力检查,以确保镜片的正确使用,并同时察出可能影响视力的原因。
 3.老年人的床请设置床栏或一边靠墙,以免跌下床。
 4.浴室的拖鞋请选用防滑鞋底,浴盆旁请装设手栏杆,以防跌倒。
 5.夜晚时,请在卧室、楼梯、走道留一盏灯或有良好的照明,以防夜间下床因光线不佳而跌倒。

四、自我照顾方法:
 1.请减少抽烟、喝酒的次数。
 2.请养成定时排便的习惯,以防便秘。
 3.老年人所服用的药物,请认明清楚及固定放置某处。
 4.沐浴可每周1~2次,水温约41~43℃,当您皮肤干燥时,可用婴儿油或亲水性乳液擦拭和湿润。
 5.睡觉前可用热水浸泡双脚,以促进睡眠。
 6.为保持口腔卫生,每日早晚及三餐饭后刷牙或漱口,并选用质地柔软牙刷。

雨中漫步 发表于 2008-6-22 19:59

尿毒症病患之居家照顾
一、饮食方面注意事项:
 饮食治疗对于尿毒症患者非常重要,由于个别差异很大,饮食必须适合患者的病情,有无洗肾及洗肾次数,且由于病情常有变化,饮食亦因随之改变,所以出院前我们将找营养师为您设计调整蛋白质饮食,并请依照计划食用。

二、自我照顾方面:
 1.每日定时着适量衣物量体重,并记录。
 2.每日记录摄取量及排出量。
 3.每日量血压,避免在瘘管侧肢测量血压。
 4.注意大便的量、颜色及性质。
 5.保持口腔卫生,灭少因为恶心及口腔的气味所引起的不适。
 6.口干时可用小碎冰含在口中或常漱口。
 7.皮肤干燥及搔痒时,可以用中性肥皂或清水清洁,并擦拭亲水性乳液。洗澡水避免过热,以免加重皮肤干燥及搔养之不适。
 8.有动静脉瘘管患者应注意:
  a.观察瘘管的功能
   .触诊瘘管时有“嗡嗡”的声音。
   .若触诊有困难,可用听诊器听之,功能正常者应可听见“咻咻”的声音。
   .洗肾后,注意瘘管伤口有无红肿热痛情形。
 b.避免穿紧身衣,避免患肢提重物。
 c.避免枕压瘘管的手臂,或弯屈手臂过久。
 d.避免外伤,当瘘管血时,须压迫止血,紧急送医。

雨中漫步 发表于 2008-6-22 20:17

使用导尿管的日常须知


1.男病患胶布固定于腹部或大腿上方处,女病患胶布请固定于大腿内侧上1/3处。
2.以胶布固定尿管并每日更换贴胶布的部位,避免因刺漱皮肤引起破皮。
3.改变姿势时,请不要扭曲、牵扯或压到尿管,防止尿道口损伤及尿管不通畅。
4.每日清洗会阴至少一次,保持会阴部之清洁。
5.除非有水份限制,请每日摄取水份2000。。~3000。并随时查看尿管有无沉淀物或渗尿情形。
6.为防止尿液逆流造成泌尿道感染,尿袋请保持低于膀胱的位置,但勿垂于地面上。
7.请每4~8小时,将尿袋内尿液排空,注意保持尿袋引流口的清洁,并关闭尿袋口。
8.留置导尿管若有沉淀物,则需要更换尿管及尿袋。
9.排便后应由尿道口往肛门擦拭,或清洗肛门,以免造成尿道感染。
10.鼓励多摄取含维生素C之液体,如橘子汁、柠檬汁、小蓝莓汁等,以预防泌尿道感染。
11.当导尿管脱落、无尿、背痛、体温上升、尿液混浊等症状,请立刻通知医护人员。
12.出院后请依医师指示,定期返院检查。

雨中漫步 发表于 2008-6-22 20:34

如何做好瘘管的护理



一.何谓动静脉瘘管:
 这是一种血管吻合的小手术,通常医师会选择病患不惯用手(左手)来作手术,将患者前臂靠近腕部的动脉与其临边的静脉做一缝合,形成一个动静脉瘘管,使前臂静脉膨胀,以方便血液透析时扎针之用。动静脉瘘管是血液透析病人之生命线,要好好保护它。

 1.手术后医师会以强性绷带或纱布将伤口包扎,手术后患肢抬高并保持平直,通常以枕头抬高于心脏位置,以防肿胀。
 2.手术第二天,治疗手臂应多运动,帮助血液循环。
 3.禁止在动静脉瘘管上注射、抽血、量血压、带手表、手镯、提重物及当枕头用。
 4.瘘管太小时,请常做运动(如握球运动)。
 5.瘘管太大时,可用弹性绷带绑,减低心脏负荷。
 6.瘘管受伤时,以动脉出血急救直接压迫伤口止血,以免出血过多,赶紧送医。
 7.若发现红、肿、发热现象,请立刻告知医护人员。
 8.天冷着衣时,不要压迫瘘管,特别是卷袖子,平时勿提过重东西。
 9.糖尿病病患,应提防血管病变。
 10.低血压患者,避免休克及消化道下痢。
 11.使用E.P.O红血球生成素者避免血容积太高。
 12.透析结束时,确实加压止血,隔日再除去纱布。
 13.透析后若出现红肿现象,第一天用冰敷止血止痛,第二天再热敷消肿。
 14.养成天天沐浴的习惯,以保持清洁,沐浴时可用温水热敷,狭窄处可天天按摩。
 15.沐浴后将止血绊移去,改贴B.B.绊,保持刺穿部位清洁,观察并可听到沙沙声,以手触摸有电流感,若有异状,请立即就医。

雨中漫步 发表于 2008-6-22 20:48

接受化学治疗注意事项



l.所谓化学治疗是利用化学药品来作治疗所以如果您有出现下列症状,请告诉您的医护人员:
(l)超过38度。
(2)发冷或颤抖。
(3)不正常的出血或瘀斑。
(4)呼吸急促。
(5)治疗后持续严重呕吐。
(6)严重的便秘或腹泻。
(7)排尿疼痛或烧灼感。
(8)血尿或血便。
(9)注射部位有红、胪、热、痛的现象产生。

2.避免暴露于冷风、公共场所,更不要接触已经受到感染的人。

3.请注意避免受到撞击及外伤(请使用软毛牙刷刷牙、不要挖鼻孔或剔牙)。

4.请保持充足的睡眠及休息。

5.在治疗期间请多喝水并摄取高蛋白、高热量的饮食(如肉类、蛋、牛奶)。

6.有恶心、呕吐的现象发生时,可采取冰冷的食物,(如果冻、布丁…)和少量多餐。

7.请多采用质地柔软及无刺激性的食物。

8.抽血或除点滴后,请用手指加压5分钟以上。

9.当有掉头发情形时,可准备适当的假发或帽子配戴。(当化学治疗完全结柬后,头发会再长出)。

10.请保持心情开阔;较小的小孩可给予心理支持,安抚、怀抱等。

雨中漫步 发表于 2008-6-23 09:13

白血球下降时的健康指导



1.环境维护:
(1)家中保持整洁,室内不放鲜花、盆景。
(2)禁饲养狗猫等动物。
(3)垃圾桶加盖。

2.卫生的维护:
(1)口鼻:
a.检查口腔有无红斑、溃烂或白色腐皮。
b.不论有无进食,每天都均需刷牙。
c. 时常以嗽口水嗽口。
(2)皮肤:
a.养成洗手的习惯。   
b.指甲剪短,保持清洁。
c.可擦乳液,避免皮肤干燥脱屑。
d.观察近日检查所留下来的伤口有无红肿情形。
e.避免受伤,例如:使用电动刮胡刀,使用软毛牙刷刷牙等。
f.每日沐浴,冬天可2-3天一次,但需每天更换内衣裤,并清洗会阴部。
(3)不到公共场所,在人多的环境须戴口罩,并勤换口罩。
(4)避免接触感冒、生病的人。

3.会阴及肛门:
(l) 请保持会阴、肛门、生殖器等处的清洁及干燥。
(2)使用卫生纸时由前往后擦,不可来回擦拭。
(3)时常观察会阴及肛门是否有红、肿、痛、破皮及渍烂情形。
(4)保持大小便通畅,若有腹泻或便秘情形,应即告知医师。
(5)若有痔疮,清洁肛门后,温水坐浴约15分~20分钟。

4.饮食调配:
(1)补充营养,尤其需要充分的蛋白质,维持骨髓的良好造血机能。
(2)进食富含维生素A、C、F、矿物质等食物,并选择新鲜水果。
a.维生素C含:草莓、瓜类、花椰菜、马铃薯。
b.维生素A含:橘黄、绿色的蔬果中,例如:木瓜、芒果、胡萝卜、菠菜、蕃茄。
c.维生素E含:植物油、小麦胚芽油、全谷类、深绿色叶菜类、坚果类、豆类。
(3)不吃生菜、生肉、现榨的果菜汁及生水等,其中可能有细菌。

5.感染预兆:若有以下症状,应告诉医师及护士:
(1)发烧超过37.8C。
(2)有发冷现象。
(3)咳嗽、流鼻涕、喉咙痛。
(4)小便时有灼热感。
(5)排稀便两次以上。

雨中漫步 发表于 2008-6-23 09:36

如何预防泌尿道感染
一、前言
 简单来说,泌尿道感染是指泌尿道系统受到细菌的感染,引起发炎的反应。在健康的膀胱中,尿液是无菌的,但在肛门一带的细菌,特别是大肠杆菌,很容易经由泌尿道逆行至膀胱,造成泌尿道系统的感染。

二、泌尿道感染的症状:
 1.常急尿、频尿、夜尿
 2.排尿疼痛、烧灼感
 3.尿液呈现混浊状
 4.后背腰部疼痛或腹部疼痛
 5.尿中带血
 6.发烧、发冷

三、哪些人较容易罹患泌尿道感染?
 1.长时间憋尿者
 2.水喝太少者
 3.卫生习惯不良者
 4.习惯肛交者
 5.更年期女性

四、如何预防泌尿道感染?
 1.喝大量水,将细菌排出
 2.排尿及排便后,由前往后擦拭,以避免细菌传播
 3.常排尿,不可憋尿
 4.平常饮用蔓越莓汁,可使泌尿道系统维持酸性
 5.性交后应多喝水,可以除去可能已存在的细菌
 6.避免穿紧身衣裤,多穿棉质的内裤

雨中漫步 发表于 2008-6-23 09:52

上肠道出血患者的居家照顾




一.饮食方面注意事项:
1.禁忌的食物:
(1)化学性刺激物:如肉汁、香料、酒、咖啡、酸味食物及芥末、胡椒、辣椒、腌制食物…等。
(2)大量的脂肪食物如油炸食品,因不易消化。
(3)高纤维、粗糙的食物,如芹菜、竹笋、洋葱、玉米、硬果等,因易摩擦溃疡部位,故禁食。
(4)高糖类食物,如蛋糕、巧克力、各类糖果、糯米类制品等,因纯糖会刺激胃酸分泌。

2.适当的食物:
(1)采用温和而质地软、易消化的食物如蒸蛋,并请注意食物勿过烫或过冷。
(2)水果宜饭后食用,可食用水果如:葡萄、苹果、樱桃、枇杷、剥皮水蜜桃等。

二.自我照顾方面:
1.保持情绪平稳,避免长时间劳累。
2.进餐时,要有舒适的环境及愉快的心情,宜定时定量,可采少量多餐,并注意细嚼慢咽。
3.避免剧烈运动,要有适当的休息。
4.减少抽烟及喝酒次数,尽可能戒烟及禁酒,减少胃液分泌。
5.每日观察大便颜色、量及性质。
6.若有头晕、脸色苍白和解黑便等疑似肠胃道出血症状时,应立即就医。

三.药物方面注意事项:
1.出院后应按医师指示服药。
2.请勿随意服药或增减药物的服用。

雨中漫步 发表于 2008-6-23 10:06

保护您的肠胃改善消化性溃疡



一、什么是消化性溃疡
 消化性溃疡指食道、胃或12指肠出现内膜受损或破皮的情形。
    
二、引发的原因
1、胃酸分泌过多。
2、胃肠细胞内膜异常,无法应付正常量的胃酸。
3、外在刺激因子:
 *服用过多量的阿斯匹林或非类固醇抗发炎药物。
 *暴饮暴食、生活作习不正常。
 *遭受生活压力或自我要求过高。
 *使用过量得咖啡因、酒精、香烟、辛辣食物等。
    
三、如何避免复发或恶化
1、饮食原则:
(1)定食定量、少量多餐、细嚼慢咽。
(2)禁忌的食物
 *化学性刺激物:如香料、烟、酒精、咖啡、浓茶、酸味食物及芥茉、胡椒、辣椒、腌制食物等。
 *大量的脂肪食物,如油炸食品,因不易消化。
 *高纤维、粗糙的食物,因易摩擦溃疡部位故禁食。如芹菜、竹笋、洋葱、玉米、硬果等。
 *高糖类食物:因糖类会刺激胃酸分泌如蛋糕、巧克力、硬果、糯米类制品、未加工的豆类(红豆、绿豆、黄豆)等。
 *大量的牛奶易刺激胃酸分泌。
(3)适当的食物
 *采用温和质地软易消化的食物,如蒸蛋。并请注意食物勿过烫或过冷。
 *水果宜饭后食用,可食用水果如木瓜、西瓜、苹果、枇杷、剥皮水蜜桃等。

2、自我照顾方面
(1)保持情绪平稳,避免长时间劳累。
(2)进餐时要有舒适的环境及愉快的心情,宜定时定量,可采少量多餐,并注意细嚼慢咽。
(3)避免剧烈运动,要有适当的休息。
(4)天气寒冷时注意适当保暖避免旧疾复发。
(5)减少抽烟和喝酒次数,尽可能戒烟、戒酒,减少胃液分泌。
(6)每日观察大便的颜色、量及软硬度。
(7)医师指示服药,请勿随意停药或增减药物的服用。
(8)若有头晕、脸色苍白和解黑便等疑似肠胃道出血症状时,应立即就医。

雨中漫步 发表于 2008-6-23 10:21

膳食纤维为何?

膳食纤维包括多醣类和木质素,它们都无法为人体肠胃道内的酶所消化。

 纤维素为细胞壁的主要结构,不溶于水,大量存在于谷类的麸糠中。

 木质素虽被归类为膳食纤维,但为非多醣类、不溶于水,为构成植物木质部之成份,豆类、含种子的水果和梨子的木质部细胞都是重要来源,全谷类亦含有中等量的木质素。

 半纤维素:很多植物的细胞壁都发现有它的存在,包括果胶、树胶和植物黏质,半纤维素溶于热水,存在于各种不同的植物性食物中,例如:胡萝卜、甘蓝、芹菜、叶菜类、苹果、甜瓜、桃子、梨子和全谷类等。

 果胶:不像纤维素和木质素,它并无真正的纤维或丝状的特质,但它却是细胞壁重要的结构物质,其作用为细胞间的接合剂,果胶可溶于热水,具保持水份的能力,可形成凝胶,苹果和柑橘类水果为重要来源。果胶经常被应用于食品工业上,如:果冻等。

雨中漫步 发表于 2008-6-23 10:41

维生素使用卫教

维生素A
1、维持视觉功能正常
2、维持上皮细胞的正常分化
3、抑制上皮细胞癌的形成
4、生殖、免疫以及骨质代谢所需,但作用仍不清楚

维生素B1
主要作用为体内碳水化合物的代谢与能量的生成所需。
长期缺乏会造成食欲不良、生长迟滞,更严重则会造成脚气病以及神经伤害或瘫痪。

维生素B2
维持眼睛、皮肤、口腔与唇舌之健康。

维生素B6
主要与蛋白质代谢有关,单纯的维生素B6缺乏较少见,多是伴随着其它维生素B群的缺乏以及蛋白质的过量摄取,而引起的皮肤炎、贫血或癫痫。

维生素B12
预防及治疗恶性贫血。
协助制造遗传物质DNA以及红血球。

维生素C
1、促进胶原蛋白的合成
2、帮助食物中铁质的吸收与增加身体的免疫功能
3、良好的抗氧化剂

维生素D
1、刺激小肠对钙和磷的吸收
2、促进肾脏对钙和磷的再吸收
3、藉由骨骼之矿物化和去矿物化维持血中钙质和磷质的浓度稳定
4、身体的钙磷平衡

维生素E
体内优良抗氧化剂


1、构成骨骼与牙齿的主要成份。
2、参与细胞膜上离子通道的管制,对于神经细胞的传导功能非常重要。
3、肌肉细胞收缩所必需,故能维持正常的心跳。
4、血液凝固所必需。
5、维持胶原蛋白的正常功能。
6、可能与血压控制有关。


1、血红素的主要成份,作为氧及二氧化碳的运输。
2、体内电子传递和氧化还原反应所需,作为能量生成。

雨中漫步 发表于 2008-6-23 10:57

长期卧床者饮食小秘方

适当的营养是减少疾病发生和延长寿命的重要条件,而饮食则是提供营养的主要途径。随着人体生理功能的衰退与平日营养摄取的疏忽,使得糖尿病、高血压、高血脂症及肝肾方面的慢性病患与日俱增,当中又以老人居多,因此在长期卧床的营养供应上,就须考量个别需要。

  生理功能衰退使得新陈代谢变得较缓慢,加上卧床的活动量少,实际热量供给须适量,避免造成体重过重而影响对病情的控制;饮食的供应上以均衡营养为主,再依病患个别不同病情及生理需求调整餐次、餐量及质地。

饮食原则

※糖尿病患的饮食餐次是少量多餐,并在水果及主食方面做份量控制,以维持适当的血糖,例如,绿豆稀饭就比白稀饭来得好。高血压及心肾衰竭的饮食须留意,避免含钠量高的食材及烹调,含钠量高的食材,像紫菜、海带、胡萝卜、芹菜、面线、油面、盐、酱油、味精、乌醋等,可用柠檬、八角、九层塔等取代。

※肥胖和高血脂病患的低油饮食,烹调方式多以清蒸、水煮、清炖、凉拌为主,避免油炸方式,在煎或炒的制作上,油量也须适量,建议用不沾锅来作菜更适合。

※牙齿磨损或脱落的老人对食物的咀嚼能力减弱,在饮食上质地要柔软,避免供应油炸物及难咀嚼的食物。

※褥疮是长期卧床者常见的问题,除了要经常协助翻身之外,在营养方面,「锌」具有促进伤口愈合、提升免疫力及减少伤口感染,因此饮食上可给予富含锌及维他命C的食物,如蚵仔面线、新鲜果汁。

※吞咽容易呛到的病患,在饮食中可以添加粘稠剂,以增加稠度方便吞咽,如羹模拟汤类来得好,且病患应每天少量多餐。

雨中漫步 发表于 2008-6-23 11:22

泌尿道结石卫教资料




一、结石原因:
1.饮食
2.长期卧床的病患
3.某些骨的疾病使得钙质增加
4.泌尿道感染或泌尿道阻塞
5.体内发生变化:个人体质因素或经常性尿滞留
6.尿液减少:天气炎热、出汗多、喝水少、下痢
7.副甲状腺亢进
8.遗传及家族性
但尿路结石的产生可能不是任何单一因素所造成,而是多种现象的结果。

二、结石的部位:结石可以在泌尿道任何一个部位形成,但常见于肾脏。

三、结石种类:
  所有尿路结石中大约有80%含钙质成份,结石种类以草酸钙最多,磷酸钙结石次之,再次之为尿酸结石及磷酸胺镁结石。

四、症状:
1.疼痛:腰部钝痛或肾绞痛,可能反射到睪丸(男性),可能反射到膀胱(女性) 。
2.尿路感染:发冷或发烧。
3.出血及血尿、尿急、排尿不顺。
4.尿路阻塞:引起肾水肿、尿滞留、肾功能受损。
5.肠胃不适:腹胀、下痢、反胃、呕吐。

五、治疗:
1.内科治疗:
a.药物。
b.饮食:依据结石成份不同所采取不同的饮食。
c.大量饮水:每日饮水2000cc以上,一天维持2000cc以上之尿液。
d.运动:跑步、爬楼梯、跳绳、跳跃等以利结石排出。

2.外科治疗:
a.体外电震波碎石术
b.经皮肾造廔取石术
c.经尿道内视镜碎石术:包括输尿管镜碎石取石、膀胱镜取石
d.直接开刀取石结石患者饮食指南

一、所有结石患者:
1.限蛋白质,尤其动物性蛋白质(最高一公克/每公斤体重/每天)。
2.限盐份 6g/每天(100meg)。
3.每天尿液至少 2000 c.c以上。

二、各类结石患者之饮食调整:
1.草酸钙结石:
 (1)、降低草酸摄取:
  a.尽量少吃含高草酸食物,如茶、红茶、椰子、咖啡、可乐、啤酒、小红莓汁、柠檬、扁豆、菠菜、柑橘、葡萄、苹果、蕃茄、韭菜、大黄、甜菜、秋葵夹、甘薯、无花果、李子、梅子、草莓、杏仁、巧克力可可、花生、莴苣、芹菜、萝卜、芦笋。
  b.增加维生素B6摄取。

 (2)、降低钙之摄取:
  c.避免维生素D的过度摄取。
  d.熬煮骨头汤时,少加醋,以免钙质释出。
  e.限制含钙食物,如酪农制品、肉、绿色蔬菜。

 (3)、少吃脂肪类食物。
  
2.磷酸钙结石:
 a.降低钙食物之摄取如上。
 b.少吃高磷的食物,如酵母菌、小麦胚芽、虾、香菇、金谷类、麦片、内脏、蛋黄、牛奶、豆类、坚果类、可可粉、巧克力、果汁粉。

3.感染性结石:
 a.少吃高磷食物如上。
 b.多食用酸性食物,如蛋黄、肉、家禽、鱼、甲壳类、葡萄、西瓜、蕃茄、玉米、芦笋、橄榄、李子、小红莓、南瓜。

4.尿酸结石:
 a.限制饮酒。
 b.采用碱性食物,如牛奶、豆荚、绿色蔬菜、水果、海带、海藻、大比目鱼、鲑鱼、鱼、牛肉。
 c.少吃高嘌呤类食物,如小鱼干、沙丁鱼、内脏、肉汁、肉汤、香肠、香菇、洋菇、芦笋、豆类、养乐多、发酵乳、健素糖、鸡精、干贝、蛤蜊、草虾、发芽豆类、蚌、紫菜。

5.胱氨酸结石:
 a.采酸性食物如上。
 b.多喝果汁,如葡萄柚汁、橘子汁、小红莓汁、葡萄汁。

雨中漫步 发表于 2008-6-23 11:32

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