外科标准护理教育计划贴
胃大部切除术病人标准护理教育计划1、术前告知手术的必要性并适当休息,稳定情报绪的意义;
2、术前指导病人及家属尽量吃一些高营养,易消化的食物,以增加身体抵抗力,并注意口腔卫生;
3、饮食形态的改变,吃无渣流质,少食多餐、多吃新鲜水果、蔬菜;
4、使病人、家属理解有效半卧位及保持各引流管的能通畅意义;
5、术后下列情况时,应及时通知医生:
*胃管内吸出大量鲜红色血液或呕吐血块、黑便,
*突发右上腹剧痛,肌紧张。
*高热伴腹痛;
*进食后上腹部胞胀、呕吐。
6、按一般手术前宣教标准。 内脏损伤病人标准护理教育计划
1、做好病人的心理护理,求得家用属的帮助,让病人树立战胜疾病的信心;
2、让病人注意口腔卫生,嘱家属为病人勤换衣服,避免感染;
3、嘱病人多吃高蛋白、高热量、高维生素的饮食,利于机体的恢复;
4、嘱病人戒烟、戒酒,多食用蔬菜、水果,以预防便秘,防止继发性出血;
5、保持各引流管道的通畅,利于病情的观察,翻身下床时,避免引流管扭曲脱出;
6、病人呼吸困难给予吸氧,轻拍后背,以防痰液堵塞;
7、介绍适当下床活动的意义,预防并发症及促进肠蠕动;
8、病人/家属能发现体温升高、心慌脉快的征兆,利于发现病情变化;
9、有出血迹象时,立即卧床休息,避免搬动病人,避免加重出血,家属应及时报告医务人员。 胆道疾病病人标准护理教育计划
1、指导手术后并发症的预防方法:胆道手术病人若不做呼吸运动很容易发生肺炎,应鼓励病人深呼吸,有效咳嗽和翻身;
2、指导采取半卧位,以利引流。
3、避免提举事物及过度活动,以免“T”型管脱出;
4、有下列情况应及时报告医生:
*T型管脱出
*伤口红、肿、热、痛、化脓
*黄疸加重、恶心、呕吐
*灰色大便、茶色尿液
5、教导病人食用低脂肪饮食:
*尽量少吃肥肉
*烹调时用油量不宜太多
*避免食用花生、核桃、蛋类、乳及乳制品和动物脂肪
*若有“肠松弛”致大便频繁, 不必担心,数周数月后会渐减轻,若仍持续存在,则应就医
6、告知病人带引流管下床活动时注意事项:
*勿将引流管脱出和污染;
*不可抬高引流管和瓶的水平位,以防胆汁逆流 肾切除病人标准护理教育计划
1、嘱病人多饮水,增加尿量,保持尿道通畅
2、在病人舒适卧位的同时,保持各管道通畅,防止引流管扭曲脱出
3、嘱病人/家属观察引流液的量和性质,如在短时间内有较多鲜红色液体流出,应及时报告医生;
4、嘱病人多吃高营养,易消化的高纤维食品,防止便秘的发生;
5、手术后一周内,绝对卧床休息,预防出血
6、注意个人卫生,预防并发症的发生。 食管、肺部疾病病人标准护理教育计划
1、介绍吸烟对疾病人影响;
2、介绍给予氧气吸入的必要性;
3、禁止让病人下床活动,给予有效的半卧位;
4、教会病人有效咳嗽及深呼吸的方法;
5、有下列情况应及时报告医护人员:
*有鼻翼煽动,口唇、肢端发绀,呼吸困难;
*引流瓶的气泡越来越多,并在咳嗽时冒气明显增多,或者引流管虽然通畅,但呼吸困难仍不缓解。 泌尿系结石病人标准护理教育计划
1、嘱病人在使用止痛药后仍产缓解时通知医生。
2、嘱请帖人加强营养,多令含蛋白质,维生素A多的饮食,少吃草酸多的食物,如菠菜、土豆等。
3、解释多饮水的意义,增加尿量,促进结石排出及术后防止结石复发。
4、术后卧床休息的意义,以防继发性出血、肾下垂等并发症的发生。
5、对留置导尿管的病人,嘱病人勿压,扭转引流管以保持其通畅。
6、插管时应向病人解释,提供最佳的技巧,减少病人疼痛,对可能会加重疼痛的操作要提供对应措施。
7、属代谢异常者(甲亢、痛风或恶性肿瘤放疗、化疗、肠大部份切除或短路)了解积极治疗病因的意义。
8、向病人或家属介绍各种检查(B超、CT、X线等)的意义及膀胱、输尿管镜检查的步骤,可能出现的情况等。
9、解释多活动的意义,减少结石物质的形成沉淀。 胃穿孔病人标准护理教育计划
1、穿孔早期,嘱病人绝对禁食并注意口腔卫生,
2、解释适当休息,保持有效的半卧位的意义;
3、教会病人/家属学会观察引流物的量、颜色、性质、有无出血;
4、腹痛时采取自我放松技术尽量不用解痉止痛药,以免掩盖病情;
5、能进食后,从无渣流质到半流质到普食,开始以少食多餐为主,我吃高营养、易消化的食物,应避免酸菜、粗糙食物,如韭菜、芹菜等应细嚼慢咽,勿饱春后剧烈活动防止穿孔;
6、认识及避免溃疡的诱因:
*季节性(秋未、冬为多春季次之)
*精神紧张,情绪波动;
*饮食失调:粗糙食物、酒精、咖啡及某些药物对胃粘膜的刺激,不规则进食时间;
7、讲述吸烟,饮酒的危害。 肠道手术病人标准护理教育计划
1、术前使病人及家属认识到肠道貌岸然手术的重要性;
2、术后在病情允许的情况下,多吃些高营养、易消化的食粗纤维防止便秘的发生,引起继发性出血;
3、在维持一定治疗的同时保持各引流管的通畅;
4、进食为肖食多餐化,利于肠道貌岸然营养物质的吸收;
5、早期下订活动的意义,防止术后肠粘连的发生。 乳癌切除术后病人标准护理教育计划
1、术前防止感冒便秘,有便秘者应食粗纤维食物,多食蔬菜、水果以利通便,做好内脏功能检但及皮肤准备;
2、术后引切品加压砂袋,防止血肿形成及渗血;
3、术后引流管保持负压吸引,如有大量突然出血,及时告诉医护人员,注意观察创面渗血,是否有皮瓣坏死;
4、鼓励指导上肢多做功能锻炼,防治术后患侧淋巴回流障碍,继发感染等并发症。 门脉高压病人标准护理教育计划
1、正确饮食的重要性:
*给予高热、高蛋白、高碳水化合物、高维生素易消化的饮食;
*避免食用粗糙食物,特别是鸡鱼类干硬食物,以免损伤食道、血管;
*肝功能不良应注意限制蛋白质的摄入,以免损害肝功能,导致肝昏迷;
2、病人用利尿药时,应同时补钾,并注意有无食欲不振、乏力等低钾症状;
3、病人突然发生呕吐、或便血情报况时,应给病人平卧位,头偏向一侧,避免呕吐时造成误吸;
4、请用过三腔气囊管的病人,以自己的体会向病友讲明设置导管的重要性。 上肢骨折病人标准护理教育计划
1、多吃高营养的食物,蔬菜、水果等以防止便秘的发生;
2、解释夹板或石膏固定后的注意事项,肢体抬高于心脏水平24-48小时,卧床3天后,可下床活动,坐起或下床时,上肢用三角巾悬吊,固定4-6周后,方可解除固定。
3、上石膏后,如发现以下症状,及时报告:肿胀、发凉、皮肤颜色发紫、伤口渗血、剧痛,
4、说明石膏保洁的方法,避免石膏与硬物撞击,脏时可用布沾洗涤剂擦洗,清洁后立即擦干,
5、功能锻炼应尽早开始,教导病人运动石膏的上下关节,每1小时一次。手指活动:手指的伸屈及握拳动作,肩部活动抬高石膏的手臂,使指高过头部。拆除外固定后,练习肘关节的伸曲、旋后、旋前等活动,健侧肢体每日做亲节全范围运动,
6出院后在2-3天内仍要注意保护受伤的肢体,不可提携重物,防止骨折间隙增大,引起骨不连。 下肢骨折病人标准护理教育计划
1、说明饮食及多饮水的目的。多吃富含维生素的食物,防止便秘,多喝水,预防泌尿系感染和结石。
2、说明骨牵引的目的及注意点,维也纳持骨折复位,为了使牵引有效,使骨折早日康复,不能随意调试装置。
3、上石膏肢体要垫高至合适的位置。髌骨骨折维持伸膝180度位,防止石膏折断,并及时报告石膏处的感觉,如压迫、剧痛、脚、下肢颜色是否变紫、变黑。
4、讲明卧床的意义,手术病人卧床2-6周,过早下床活动会因肌肉强烈收缩,造成髓内针折弯,骨折移位,畸形愈合等严重后果。
5、指导病人在床上进行肌肉舒缩活动,每日不少于1000次,预防深静脉炎的发生,去除固定后1-2周,下床进行适当的功能锻炼,髌骨骨折的人在医务人员的指导下行肢四头肌功能训练和小幅度的膝功能活动,4-6周后开始活动膝关节,其幅度应渐增加,但负重需要等式逻辑骨折愈合后。
6、出院后,在近3个月内不能负重,不能参加体力劳动。 颈椎骨折病人标准护士教育计划
1、介绍病房环境,住院规章制度,介绍负责的医生和护士,以帮助病人尽快适应环境。
2、多吃含营养的食物、蔬菜、水果,以防便秘。
3、讲解翻身的技巧与次数,搬动或翻身时,动作要轻柔协调一致,保持头、颈、躯干在一直线上,以免造成脊髓再次损伤,每2小时翻身一次,预防褥疮。
4、教授病人深呼吸,有效咳嗽,并说明其意义,预防呼吸道感染,利于肺复张。
5、说明颈椎维持水平位,在牵引期间不可突然放松牵引装置,放在颈两侧的砂袋,不能随意移去。
6、说明持续导尿的目的,协助病人排空膀胱,减轻痛苦,多饮水,冲淡尿液,预防泌尿系感染。
7、说明骨牵引的注意点,如发现脱钩、牵引装置松动,应及时报告。
8、说明牵引的时间,颅骨牵引4-6周,然后石膏领固定3-4个月,不能过早拆除牵引,软组织修复不牢固而再次发生移位,在颅骨牵引和石膏固定领固定期间,保护好颈部皮,避免发生皮肤破溃。 胸腰椎骨折并截瘫病人标准护理教育计划
1、增加营养,给予向蛋白、高维生素的饮食,多吃水果、蔬菜,防止便秘,多饮水,防止泌尿系的感染及结石。
2、为了啼免脊柱扭曲,再度损伤,病人需要绝对卧床休息,卧木板床,翻身时,保持肩、臀在一条线上。
3、保持会阴部的清洁干燥,有大便于工作污染时要及时用消毒液清洗、擦干、防止感染。
4、保持室内空气新鲜,鼓励病人咳嗽,防止坠积性肺炎。
5、肌肉功能锻炼:每天作1-2次,踝、膝、髋关节的被动活动,每天50-100次,对大小腿的肌肉做向心性按摩,避免肌肉萎缩,上肢可做拉簧、举哑铃的动作。 骨盆骨折病人标准护理教育计划
1、介绍住院环境,规章制度、负责医生和护士,尽快熟悉环境,消除恐惧感。
2、说明饮食与疾病的关系,普通饭,多吃水果、蔬菜,多饮水,以利通便。指导病人吃营养高,易消化的饮食,提高机体抵抗力。
3、描述可能发生的症状:面色苍白、出冷汗、表情淡薄、四肢凉、剧烈疼痛,应及时报告医生。
4、解释骨盆兜固定的目的,防止骨折部位移位。协助病人每1-2小时翻身一次,按摩骶骨尾部或其它骨突出部位,以防止空前褥疮。
5、训练病人深呼吸及有效的咳嗽、咳痰,说明其意义,利于痰液排出其不意预防呼吸道感染。
6、轻度骨折的病人,休息数日下床活动,固定及手术固定的病人卧床休息后4-6周开始下床,按医护人员指导进行功能锻炼。
7、教导病人每日做四肢肌肉关节活动,每日不少于100次。
8、出院后2-3个月不要干重活。 不错,分类也很详细 门脉高压病人标准护理教育计划
1、正确饮食的重要性。
1)给予高热、高蛋白、高碳水化合物、高维生素易消化的饮食;
2)避免食用粗糙食物,特别是鸡鱼类干硬食物,以免损伤食道、血管;
3)肝功能不良应注意限制蛋白质摄入,以免损害肝功能,导致肝昏迷;
2、病人用利尿药物时,应同时补钾,并注意有无食欲不振、乏力等低血钾症状;
3、病人突然发生呕吐或便血情况,应嘱病人平卧位,头偏向一侧,避免呕吐时造成误吸;
4、请用过三腔气囊管的病人,以自己的体会向病友讲明设置导管的重要性。
回复 17# 舞柳 的帖子
谢谢 我会继续努力的 骨关节置换术病人标准护理教育计划1、手术前病人应保持良好的精神状态,向病人讲述术后效果:愈合后,功能恢复可象正常人一样行走。要防止感冒,为手术做好准备。
2、术前在床上练习大小便,可暂时用皮牵引或骨牵引,保持伤肢外展内旋位,若有异常感觉及时报告。
3、术前应吃高营养的普通饭,术前2日应食不含纤维素的流质饮食,多吃水果、蔬菜等以利通便。
4、术后遵医嘱平卧2-4周,防止盘坐动作即健侧肢体压在患侧肢体上,维持下肢外展30度,内旋15度,防止置换物松动或脱位。
5、2个月内避免两腿交叉,尤其勿将患侧腿超过健侧腿。
6、髋部屈曲勿过度,不可超过90度,术后一周不可超过60度。
7、避免髋部旋转。
8、术后3周开始逐渐活动关节,配合理疗或按摩。 慢性骨髓炎病人标准护理教育计划
1、术前充分休息,预防感冒,术后绝对卧床休息;
2、加强营养,改善全身状况,以增强病人的抵抗力,鼓励病人吃高热量、高蛋白的食物。如糖、牛奶、鸡蛋等,必要时输血;
3、术后注意保持刀口处清洁,注间个人卫生;
4、请帖人感觉发热或发现刀口处渗出增加,有渗血、剧痛等情况及时报告,保持引海参管通畅及防止血痂阻塞冲洗管;
5、用石膏、石膏托外固定,要注意保持石膏不被折断并保持石膏清洁;
6、在医护人员的指导下进行关节、肌肉在锻炼。
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