上海医改又一重要举措实施 医联工程 以信息共享为突破口
.上海申康医院发展中心日前启动上海“医联工程”，这个信息工程覆盖了该中心下属23家市级三甲医院，旨在利用网络系统把23家医院的患者就医信息链接起来，避免重复检查、检验和用药，从而降低患者的就医成本，目前网络已经覆盖到16家医院，到年底将覆盖到23家医院。
上海申康医院发展中心副主任高解春表示，“医联工程”以临床信息共享为突破口，解决看病难、看病贵的问题，是上海医改的重要举措。
上海申康医院发展中心医疗事业部主任于广军在接受本报记者采访时认为，这种区域性医疗信息共享的方式符合国际医疗信息管理的发展趋势，并且上海各大医院已经建立的电子病历、检验、影像、存储传输系统表明，已经初步具备信息共享的基础。在此背景下，“医联工程”的推出“有其必要性和可能性”。
据了解，这套由我国科研人员自行设计的信息管理系统主要由上海市级财力投入，该系统同时获得了科技部“十一五”国家科技支撑项目的支持。
“我们一家医院前前后后为医院信息化建设投入了近6000万元，‘医联工程’打破了医院本位主义，冲破了各家医院的利益驱动格局。”上海瑞金医院副院长姜昌斌向媒体表示。
据介绍，上海申康医院发展中心将通过对所属医院建立管理评估制度来保证信息上传；同时，医院系统信息自动上传进入中心管理系统，不会增加医院负担。
此外，他还认为，实现检验检查互认的前提有三个：一个是检验检查结果的标准化和规范化；二是建立互认的激励机制，比如实施医疗保险费用预付制或者严格的费用指标控制，这样医生就会倾向于选择合理便宜的药物，减少不必要的重复检验；三是建立一个好的信息系统是为医生提供工具和支持。具体情况仍需医生从专业的角度来把握患者是否需要再次检查。
于主任强调，医联系统的目标是通过信息共享，带来医院、医生和患者的“共赢”。通过信息共享，减少患者不必要的支出；通过共享为医院、医院合理控制医疗费用提供帮助，同时，还通过“医疗安全辅助系统”将药物信息的详细内容，包括药物不良反应、过敏指证等提供给医生，为医生用药安全提供信息参考，提高医疗质量和医疗安全。除此之外，还可为医院之间的转诊预约、慢性病跟踪等方面提供支持。
据了解，瑞金医院与上海市卢湾区卫生局日前共同签署的“慢性病综合防治项目”合作协议中的信息系统建设部分，即“医联工程”项目之一，在区域内实现居民临床医疗信息和健康档案信息的共享，并与市级医院临床信息共享项目实现联动，形成了纵横结合的医疗信息共享格局。
“下一步任务是要建立在各医院临床信息共享平台之上的临床决策辅助系统和管理辅助信息系统，分别为临床医生和医院管理者提供服务，”于广军谈到，目前这两套系统已经开始设计，通过“为医生、医院服务，最终实现为患者服务”。 请问,这个系统出来将对医生的利益有些什么好出.是只针对管理?还是主要降低医患成本,这里面没有体到呀!这不明确.
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