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wanglibiao12 发表于 2008-7-4 20:14

部分整理

2.肾虚的主治(针灸,穴位)
答:肾俞,命门,至室,采用补法及灸法
3.列缺得定位和主治:
列缺:桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸主治:(1)咳嗽,气喘,咽喉肿痛等肺西系疾病,(2)头痛,齿痛,项强,口眼歪斜等头项部疾患。操作:向上斜刺0.5~0.8寸。
4.高热:治方法:清泻热邪,取穴:大椎,十二井,十宣,曲池,合谷,风热加鱼际,外关,肺热加尺泽,
5。抽搐:醒脑开窍,熄风止痉:水沟,内关,合谷,太冲,
6.心绞痛:通阳行气,活血止痛;内关,阴郗,憻中,气滞血瘀加血海,太冲
待续·············

wanglibiao12 发表于 2008-7-4 20:14

.急性腰扭伤:祛瘀消肿,舒筋通络;啊是穴,肾俞,腰痛穴,委中;
8.神门定位:腕横纹尺侧端,尺侧腕曲肌腱的桡侧凹陷处;主治:心经虚证,心臧神之异常如,心痛,惊季,怔忡失眠,癫狂,高血压,胸胁痛,直刺0.3-0.5寸;
9.命门:后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷处;主:腰脊强痛,下肢痿痹;月经不调,遗精,阳痿,精冷不育小便频数等男性肾阳不足性病症;小腹冷痛,腹泻;向上斜刺0.5-1寸,多用灸法。
10.血海  取该穴时候患者应采用仰卧或正坐、屈膝的姿势,血海穴位于大腿内侧,从膝盖骨内侧的上角,上面约三指宽筋肉的沟,一按就感觉到痛的地方,有称为“血海”的穴位。
 主治病征:
  血海穴的主治病征为:生理不顺、膝盖疼痛、更年期障碍(更年期综合症)、生理痛等。该穴为人体足太阴脾经上的重要穴道之一

11。四白【取法】正坐位,在承泣直下3分,当眶下孔凹陷处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、眼轮匝肌、提上唇肌、眶下孔或上颌骨。皮肤由上颌神经的眶下神经分布。针由皮肤、皮下组织经眼轮匝肌和提上唇肌,深进眶下孔、眶下管,可能刺及孔、管内的眶下神经、动脉和静脉。针沿管下壁,可至近眶下壁后部结构。所经表情肌由面神经的颧支和颊支支配。

【功用】祛风明目,通经活络。

【主治病症】

眼科手术针麻常用穴之一。    

1.精神神经系统疾病:三叉神经痛,面神经麻痹,面肌痉挛;    

2.五官科系统疾病:角膜炎,近视,青光眼,夜盲,结膜瘙痒,角膜白斑,鼻窦炎;    

3.其它:胆道蛔虫症,头痛,眩晕。

【刺灸法】

刺法:1.直刺0.2~0.3寸,局部酸胀;           

   2.向外上方斜刺0.5寸,入眶下孔可有麻电感放射至上唇部,治疗三叉神经第Ⅱ支痛。     

灸法:不宜灸。
12.地仓取法】正坐或仰卧,眼向前平视,于瞳孔垂线与口角水平线之交点处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、口轮匝肌、笑肌和颊肌、咬肌。皮肤由上、下颌神经的分支双重支配。因针横向外刺,所以针由皮肤经皮下组织,穿口角 外侧的口轮匝肌,该部肌质则由降口角肌、颊肌、提上唇肌、提上唇鼻肌的纤维交错。在面神经外侧,针行经笑肌和颊肌之间,再入咬肌。以上表情肌由面神经的分支支配,而咬肌则由下颌神经的咬肌神经支配。

【特异性】跷脉、手、足阳明之交会穴。

【功用】祛风止痛,舒筋活络。

【主治病症】    

1.精神神经系统疾病:面神经麻痹,面肌痉挛,三叉神经痛;    

2.其它:口角炎,小儿流涎。

【刺灸法】

刺法:1.直刺0.2寸,局部胀痛;           

   2.治面瘫时向颊车方向平刺1.0~2.5寸;           

   3.向迎香穴透刺治疗三叉神经痛,局部酸胀可扩散至半侧面部,有时出现口角牵掣感。    

灸法:温针灸3~5壮。
13下关【标准定位】在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。

 

【取法】 正坐或侧伏,在颧弓下缘凹陷处,下颌骨髁状突稍的前方,闭口取穴。  

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、腮腺、咬肌、颞下窝。皮肤由下颌神经的耳颞神经分布。在皮下组织内,有横行于腺体实质内的血管主要有上颌动静脉、面横动静脉、面神经及其神经丛。针经腮腺后,穿过颞肌腱入颞下窝。该窝内,深居有三叉神经运动纤维形成神经支配的翼内、外肌。围绕该二肌由面深部的静脉形成静脉丛,通过该丛的静脉或属支,沟通颅内和面部静脉的吻合。因此,面部有感染的患者,不易采用此穴。   

【特异性】足阳明、少阳之交会穴。

【功用】消肿止痛,聪耳通络。   

【主治病症】    

1.五官科系统疾病:牙痛,颞颌关节功能紊乱,下颌关节脱位,下颌关节炎,咬肌痉挛,耳聋,耳鸣;  

2.精神神经系统疾病:面神经麻痹,三叉神经痛;    

3.其它:眩晕,足跟痛。   

【刺灸法】

刺法:1.向下直刺0.3~0.5寸,周围酸胀或麻电感放散至下颌;    

   2.略向后斜刺1.0~1.5寸,酸胀扩散至耳区,;    

   3.沿下颌骨向上、下齿平刺1.5~2.0寸,酸胀扩散至上下齿以治牙痛;    

   4.治疗颞颌关节不利用"齐刺"法。      

灸法:温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟或药物天灸。
14.足三里【标准定位】在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)。

  

【取法】正坐屈膝位,于外膝眼(犊鼻)直下一夫(3寸),距离胫骨前嵴一横指处取穴。或用手从膝盖正中往下摸取胫骨粗隆,在胫骨粗隆外下缘直下1寸处是穴。   

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、胫骨前肌、长伸肌→小腿骨间膜。皮肤由腓肠外侧皮神经分布。针经皮肤,皮下组织,进入胫骨前肌及其深面的长伸肌。支配胫骨前肌和长、趾长伸肌。   

【特异性】五输穴之合穴,五行属土;胃之下合穴。   

【功用】健脾和胃,扶正培元,通经活络,升降气机。   

【主治病症】

本穴应用广泛,为全身强壮要穴,针灸按摩可预防脑血管意外的发生,亦为消化系统常用要穴。

1.消化系统疾病:急慢性胃肠炎,胃痉挛,胃、十二指肠溃疡,胃下垂,肠炎,痢疾,急慢性胰腺炎,阑尾炎,肠梗阻,肝炎,消化不良,小儿厌食,辅助胃镜检查;    

2.循环系统疾病:高血压,冠心病,心绞痛,贫血,风湿热;    

3.呼吸系统疾病:支气管炎,支气管哮喘;    

4.泌尿生殖系统疾病:肾炎,膀胱炎,遗尿,阳萎,遗精;    

5.妇产科系统疾病:月经不调,功能性子宫出血,盆腔炎;    

6.精神神经系统疾病:头痛,失眠,神经衰弱,小儿麻痹,面神经麻痹,脑血管病,癫痫;  

7.五官科系统疾病:眼疾,口腔疾患,耳聋,耳鸣。   

【刺灸法】

刺法:

1.直刺0.5~1.5寸,针感向下肤放散;           

2.针尖略向上斜刺,在不断捻转运针之时,针感可沿胃经逐渐循股走至髀关、归来、天枢等穴,少数走向胃腑、剑突处;           

3.理气止痛可用龙虎交战法;           

4.消肿利水可用子午捣臼法。      

灸法:

艾炷灸或温针灸5~10壮,艾条灸10~20分钟。 强身保健可采用化脓灸,每年1次,或累计灸数百壮或温灸至皮肤稍见红晕为度,每日1次,每月20次,有时亦可采用药物天灸。



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wanglibiao12 发表于 2008-7-4 20:18

还有

一)脊柱脊髓伤急救和搬运

1. 脊柱脊髓伤有时合并严重的颅脑损伤、胸部或腹部脏器损伤、四肢血管伤 危及伤员生命安全时应首先抢救。

2. 凡疑有脊柱骨折者 应使病人脊柱保持正常生理曲线。切忌使脊柱作过伸、过屈的搬运动作 应使脊柱在无旋转外力的情况下 三人用手同时平抬平放至木板上 人少时可用滚动法。

对颈椎损伤的病人 要有专人扶托下颌和枕骨 沿纵轴略加牵引力 使颈部保持中立位 病人置木板上后用砂袋或折好的衣物放在头颈的两侧 防止头部转动 并保持呼吸道通畅。
谁知道牙出血的取穴,知道的发下··················

wanglibiao12 发表于 2008-7-4 20:20

今天考别人的

第一站
022 胃痛 肝郁犯胃
第二站
003 肺部听诊 肩髃主治 肩髃百会取穴 操作方法 胸穿
第三站
038 肺炎的问诊 虚劳肝阴虚主症治法方药 缺铁性贫血诊断要点

wanglibiao12 发表于 2008-7-4 20:22

加油啊战友们:)

wanglibiao12 发表于 2008-7-4 20:32

心梗的心衰跟广义的心衰分级有区别么?
怎么考心梗的心衰啊?
是不是偷换概念啊?
谁知道答案?

wanglibiao12 发表于 2008-7-4 20:32

心梗的心衰跟广义的心衰分级有区别么?
怎么考心梗的心衰啊?
是不是偷换概念啊?
谁知道答案?

wanglibiao12 发表于 2008-7-4 20:33

心梗的心衰跟广义的心衰分级有区别么?
怎么考心梗的心衰啊?
是不是偷换概念啊?
谁知道答案?

wanglibiao12 发表于 2008-7-4 20:33

心梗的心衰跟广义的心衰分级有区别么?
怎么考心梗的心衰啊?
是不是偷换概念啊?
谁知道答案?

wanglibiao12 发表于 2008-7-4 20:37

不好意思,我不是在灌水啊,发送的时候老是提示发送失败,等刷新玩了就发出几个贴了,请大家见谅

拒绝轮回 发表于 2008-7-4 21:18

真是太感谢了!!!!

wuning 发表于 2008-7-4 21:48

哪些是中西医助理医师的题呀

wanglibiao12 发表于 2008-7-4 22:00

助理的和执医的一样的啊只不过问题问得少一点而已

wanglibiao12 发表于 2008-7-4 22:22

心梗的心衰killip分级
中国是什么意思?

wanglibiao12 发表于 2008-7-4 22:30

新东东

抗甲亢药物的运用指征:①症状较轻,甲状腺轻度至中度肿大 ;
  ②20岁以下青少年、儿童及老年患者③妊娠妇女;④甲状腺不完全切除术后复发,又不适于放射性131I治疗者; ⑤手术治疗前准备; ⑥辅助放射性131I治疗。:lol

wanglibiao12 发表于 2008-7-4 22:31

我自己回答了

:L Killip分级方法:临床上普通采用,简便易行。I级是指急性心肌梗塞患者无心力衰竭;Ⅱ级指有轻度至中度的心力衰竭,肺罗音听取范围小于两肺野之50%,出现第3心音,静脉压升高;Ⅲ级指有重度心力衰竭、肺水肿,肺罗音听取范围大于两肺野的50%;Ⅳ级为心源性休克的患者。

wanglibiao12 发表于 2008-7-4 22:37

如何区别流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎?

:L 化脓性腮腺炎是由细菌感染引起,仅限于一侧腮腺肿大。腺体表面皮肤红肿,周围边缘界限清楚,按触时有波动感,压痛明显,挤压腺体时腮腺管口有脓液流出。化脓性腮腺炎多发生在机体抵抗力减低的情况下。
  流行性腮腺炎是由腮腺病毒引起的一种流行性传染病。多发生在冬春季节,有与流行性腮腺炎患者接触的病史。大多是两侧腮腺都肿大,腺体表面皮肤无红肿,无波动感,轻压痛,挤压腺体时腮腺管口无脓液流出。
  六神丸可治腮腺炎

吉祥石 发表于 2008-7-5 08:53

中西医助理技能考试

谁有河北中西医助理实践技能考题,请传上来,谢谢

liuxiaopeng4321 发表于 2008-7-5 09:42

我明天考,希望自己好运

wanglibiao12 发表于 2008-7-5 09:58

脱隔离衣

  (1)解开腰带,在前面打一活结。

  (2)解开两袖口,在肘部将部分袖子套塞入袖内,便于消毒双手。

  (3)消毒清洗双手后,解开领扣,右手伸入左手腕部套袖内,拉下袖子过手;用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面,将右侧袖子拉下,双手转换渐从袖管中退出。

  (4)用左手自衣内握住双肩肩缝撤右手,再用右手握住衣领外面反折,脱出左手。

  (5)左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐(若挂在半污染区,隔离衣的清洁面向外,挂在污染区,则污染面朝外),挂在衣钩上。不再穿的隔离衣脱下清洁面向外,卷好投入污染袋中。

  上述步骤可用以下口诀概括:

  松开腰带解袖口,套塞双袖消毒手

  解开领扣退双袖,对肩折领挂衣钩。

  清洁隔离衣只使用一次时,穿隔离衣方法与一般方法相同,无特殊要求。脱隔离衣时应使清洁面朝外,衣领及衣边卷至中央,弃衣后消毒双手。

  (三)注意事项

  1.保持隔离衣里面及领部清洁,系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部,衣领各工作帽等。隔离衣须全部覆盖工作衣,有破洞或潮湿时,应即更换。

  2.穿隔离衣时避免接触清洁物;穿隔离衣后,只限在规定区域内进行工作,不允许进入清洁区及走廊。

3.隔离衣应每天更换一次。接触不同病种病人时应更换隔离衣。

:P

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