2007年执业助理医师实践技能考试真题整理区
[size=3][color=blue]祝大家考试成功！希望大家能够在网站获取资料的同时，能够贡献一下自己的力量。
考完后，能够回忆整理真题，互相学习交流[/color][/size] 33号题：第一站病史采集：女，45岁，发热伴淋巴结肿大2月病例分析，急性肠梗阻。第二站：操作：胸椎骨折的搬运。查体：胸部视诊。第三站：胸片一个结核一个胸腔积液。心电图一个正常一个窦缓。还有两个呼吸音的听诊，具体记不清了，非常抱歉！！！ 先拿成绩表，填名字，单位，准考证号
和抽到的试题组（这时就决定你3站的题目了)
之后就是老师叫你考哪站就考那站，顺序不一定是1.2.3
第一站问诊和病例分析.问题在一张试卷上，但有两张答题纸，要看准了，别弄乱
"左上腹持续性疼痛，伴呕吐发热10小时“和一个车祸至左大腿肿胀，活动障爱的病例
第二站是体格检查和操作，你的试题组号已经决定考什么了
有人是心脏视诊加一个插胃管，或腹部视诊加插尿管，
第三站是多媒体啊，在电脑上做选择题，9道 我今天上午考完了，临床助理，第120号题组（题组是全国统一的，要是有人抽到的话应该考的是一样），感觉还可以，通过是不成问题，
第一关（只有21分钟要抓紧）我多超时了
病史采集题目是“女性，25岁，产后喂乳2月，右侧乳房疼痛5天，伴发热3天”。
1、初步诊断
2、现病史
3、相关病史
病例分析“女性，47岁，因头晕、乏力伴尿黄1月加重10天，无其他伴随症状，医.学.全.在线.网.站.提供.肝功能正常，HB75g/L，RBC2.4,wbc7.2，体查巩膜微黄染，心肺无异常，腹软全腹无压痛，肝脾肋下刚触及，余无异常，试验室检查（很多不太记得）HB72g/L......尿胆元强阳性，大便常规（-）胸片（-）”.....
1、诊断及诊断依据
2、鉴别诊断
3、诊疗计划
第二关
体格检查及技能操作
我考的是胆囊、脾脏触诊和伤口换药（外伤）
提问：1、Murphy阳性见于什么？2、伤口换药为什么用双氧水？
第三关
听心音呼吸音看心电图、胸片，还有，我感觉很简单
考的是：1、心律不齐2、胸膜摩擦音3、给一段影片看病人的症状：吸气性呼吸困难4、正常心电图5、窦性心动过缓6、右侧胫腓骨骨折X片7、医德医风就太简单了，是个人就会
体会：千万不能紧张，要不然头脑一偏空白。
[[i] 本帖最后由 wangjing 于 2007-7-7 08:47 编辑 [/i]] 病例分析“女性，47岁，因头晕、乏力伴尿黄1月加重10天，无其他伴随症状，肝功能正常，HB75g/L，RBC2.4,wbc7.2，体查巩膜微黄染，心肺无异常，腹软全腹无压痛，肝脾肋下刚触及，余无异常，试验室检查（很多不太记得）HB72g/L......尿胆元强阳性，大便常规（-）胸片（-）”.....
会不会是自身免疫溶血性贫血呢？？？ 大家好，我是1号考的。第一站1是女，25岁，发现甲状腺肿1月。2是关于十二指肠溃疡的病历分析。第二站是肺部听诊和腹腔穿刺（与去年不同的是不是让你单纯的做，而是要根据已给的病历，我差一点就忘了）第三站上级题，我感觉听诊比较难一点其他的比较简单。据说现在的风气不好，考生给考官送钱的很多，不知战友们那有这种情况没有，还有就是认为性太大了，有人的考生几乎就是过过场子，分数是绝对的高的。我们这还有的人为了技能考试能够过关提前几天就来到了考场开始活动了，哎，感觉太不公平了，可有很无奈，我即没有钱也没有人。只能靠自己了，我觉的，如果考官凭自己的良心打分，我考及格应该是没问题的，但愿是这样，也祝愿所有的战友们能够考好！！！！！！！！！！ 偶是1号上午考的,运气不错抽的题目不难我抽的是136号题
第一关
病史采集题目是“女性，25岁，产后喂乳2月，右侧乳房疼痛5天，伴发热3天”。
1、初步诊断:急性乳腺炎
2、现病史
3、相关病史
病例分析:诊断 急性心肌梗死
第二关
体格检查:肺部间接叩诊顺序方法及肺下界移动度的叩诊和减小时见于什么疾病(考官提问)
操作:穿手术衣戴无菌手套
第三关
心脏听诊:房颤
肺部听诊:双向哮鸣音
x片:右臂尺骨桡骨双骨折和正常胸片
心电图:房早和室早
医德:送分题 我同学考的
第一站问诊和病例分析
"左上腹持续性疼痛，伴呕吐发热10小时“和一个高血压病。注意，做题要快，他就没做完。
第二站是体格检查和操作
肺部触诊和穿手术衣、戴手套。问题肺部的活动度，为什么消毒后还要戴手套。
第三站是多媒体啊，在电脑上做选择题，正常心电图，房早，室早。肠梗阻，胫骨骨折
大家注意做题顺序可能不同，他就是第二站和三站颠倒了。
西医临床助理医师我的题目
第一站:病史采集男性,54岁,呕血,黑便4日,意识丧失2小时,有肝硬化(失代偿期)病史
病例分析
男性,63岁,N(时间不太记得了,反正不超过6小时)小时前不慎跌倒摔伤右髋部,小腿屈曲,内收轻微畸形,有足部叩击疼,腹股沟中点压痛,在家人陪送下来诊.
第二站
第一个,试述某工地工人从脚手架上跌落于地,呼吸脉搏意识丧失,你该如何抢救
问到问题,在口对口人工呼吸中,应观察什么?
人工呼吸和胸外按压的比例
第二个,瞳孔的六向运动 对光反射 辐辏反射的检查
问到问题 在辐辏反射中瞳孔的变化
第三站,病例分析2个(具体不记得了)
X片3个,左侧胸腔积液,消化道穿孔,(还有一个偶没看清楚,不知道是肺癌还是肺结核,片子太小了,也没心思仔细看了)
心电图2个,正常一个,室早一个
医德医风2个(送分的,瞟一眼就知道那个对了)
共9个医学全.在.线[url]www.med126.com[/url]
另外告诉大家不要带手机,带了的话,要记得关机,否则后果很严重的,我前面有个家伙直接被请出场了...... 还有前面我说的发现我这一批80个人中,我知道有4个人都抽到了妇科病例 有两个都是功血!!! 大家注意复习下这一快 大家考试注意了，病史采集和病历分析的时间加起来才半个小时，不要以为是2个题目分别是半个小时，那样会给你们带来很大麻烦的。 第一站病史采集：男，45岁，乏力,消瘦2月病例分析，急性肠梗阻。第二站：操作：三角巾的包扎。查体：胸部视诊。第三站：胸片一个骨折一个胸腔积液。心电图一个正常一个窦缓。还有听诊，具体记不清了，非常抱歉！！！ 我是3号下午考的临床助理
第一站:病史采集是头部摔伤,短暂意识障碍,逆行性健忘
病历分析是急性胰腺炎
第二站:眼部运动检查,直接间接对光反射检查
人工呼吸,心外按压
第三站:9道选择题
今天上午考了，题号是053，具体题目如下
第一站：1、病史采集：女性21岁，右侧胸部包块5年。
2、病例分析：8岁小孩，高烧40度，腹痛、腹泻、呕吐，有高热惊厥，白细胞1万2，中性90%。
第二站：
1、眼球的检查，包括眼球运动，对光直接反射和间接反射。考官会提问瞳孔缩小为针孔大小见于什么疾病。
2、有人被电击后心跳停止，如何进行胸外按压。
第三站：
这个比较难说，有气胸的X光片，有早搏的心脏听诊，有房颤的心电图等……
综合这几天各考生的考题，可以发现所有大纲的题目都会出的，只不过看你抽到哪道而已，所以不要抱有侥幸的心态，还是好好的看书吧。医学全在线网站[url]www.med126.com[/url]
第一站和第三站都很简单，因为考的内容不多，而且第一站是笔试，基本步骤背熟了就不必担心，第三站考的范围小，而且是选择题，看多几次做多几次，这两站一般都可以拿到80%以上的分数，而第二站有些难有些容易，不过根据经验有条理的跟考官说，一般至少也会有一半以上的分数的，所以不必紧张，有认真复习的人肯定会通过的。
82题
第一站:病史采集是女性,24岁,间歇喘息2年;病例分析是:50岁男性患者,有上腹部疼痛4年,以饥饿和夜晚间痛明显,吃碳酸氢钠缓解;因进食后出现上腹部剧痛6小时入院.全腹疼痛.
体查:血压为80/60mmHg,心率为110bpm,体温忘了,全腹压痛,腹肌紧张,肠鸣音消失,四肢发凉.血成规WBC15.7×109/L。医学全.在.线[url]www.med126.com[/url]
第二站是：1、有为伤员前臂外伤，没有活动性出血，问你现场怎样进行处理？
2、做颈动脉触诊、周围血管搏动征、水冲脉的检查？
第三站是随机的了，我知道做对的就有心动过缓、室早、X-光是肺结核、胃肠穿孔的，还有一个要多抽血时要不要经过患者的同意的。
广东考点：题号147号
第一站病史采集：劳累后胸部痛10年，加重二天，病史分析；进行性吞咽困难，伴左侧淋巴结肿大，粘连，
体会；不难，就是时间不多！！注意！！！！
第二站体格检查；神经系统医.学.全.在线.网.站.提供
基本操作；换药术
体会；不要紧张！！一定要镇定！！相信自己
第三站；电机题；1；心脏听诊；房颤 2肺听诊；异常支气管呼吸音 3看图；呼气性呼吸困难 4X光；肺炎心电图；室性期前收缩 房颤 ----等等！！
伤口换药为什么要用双氧水啊？
在感染厌氧菌的情况下首选双氧水，因为双氧水会释放出大量氧气 脾破裂病例分析，病史采集是意识障碍的操作是外伤换药心脏叩诊`老师问的问题问的很细
心电图那些看的很多她都记不住了`房颤`X片是右股骨干骨折
医德医风很简单是送分题
医师助理题55
采集 甲状腺功能亢进 病案分析 上消化道出血(胃.十二指肠) 体格检查: 头颈锁骨上下窝 滑车 淋巴结 检查 老师会问你左锁骨上窝 触一淋巴结重大 质地坚硬~~~是什么疾病的象征. 操作:女性病人导尿 回问你长期导尿患者 在要拔出导尿管时 为什么要夹住导管2小时然后在放开.不段重复~而不一次拔出导尿管. 选择题很容易就不列出来了终于考完了,28号题
病史采集是:男性18岁,颜面浮肿10天病例分析:30岁女性,剧烈腹痛4小时,头晕,乏力,停经50天,血压70/50.HB:90G/L,B超示:右侧子宫后7CM包块.右腹压痛(+),右下腹腹肌紧.妊娠试验(+),其他的不记的了
操作:人工胸外按压
体查:眼球运动,对光反射.集合反射 还有我有个疑问？我同学考了穿手术衣，考官问他要先脱手套还是手术衣。他答错了，说先脱手套。她问考官为什么？考官说你回家看书。我们考前买的协和的实操。光盘上就没脱手术衣这块。书上也没有啊？我命好点亏着没考我这块。所以请能人智士给说明一下。谢谢了。