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2011年执业医师技能考试题

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发表于 2011-7-1 13:38:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

36组题  第一站
         
病例采集 上腹部饥饿疼痛2   考虑胃十二指肠溃疡
         
病例分析 左侧肢体偏瘫2小时   考虑脑血栓 高血压病2级(高危组)
         
第二站
         
体格检查 乳房视诊 触诊注意事项 移动性浊音 肛门指诊
         
技能  鼻塞吸氧法
         
第三站

         
窦性心律不齐 呼气干湿啰音 心电一个不会 一个室颤 片子一个输尿管结石一个肺炎,医德必须有主治医师看护指导
        
仅供参考

52
考点:陕西
第一站:26岁女性消瘦、烦躁易怒的相关问诊;病例分析是肝硬化
第二站:测腋窝体温,胸部经线,脾脏触诊双手,穿脱手术衣,肘部污染怎么办?,术中如何交换位子?稽留热概念见于哪些疾病

08号:采集:上腹灼烧感3天胀痛3天。分析一孕妇剖腹产右乳房胀痛。

22题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征
  44号病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!
  23号病史采集:呕吐伴上腹痛1
  41号:操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。
  50号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)
  五十题是:惊厥、饮酒后上腹痛,多媒体是室上速、房颤
  54号题
  病 例是肝癌,
  查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。
  腹部紧张度?压痛?反跳痛?
  操作是阑尾换药。

  第一站:26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2

  
  病历分析45号题:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影
  1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院
  病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
  2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
  3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT



1号题 1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院

病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2
站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3
站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT

病史采集题号是6 15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊


9

40 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔

病史采集10号题, 男性18岁,喘息16年,加剧2
11
第一站
尿路刺激正问诊
化脓梗阻胆管炎分析
2

导尿
气管检查,胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查

3站三站窦缓,左束阻止 奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x

12

病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转

15
号题 肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?
19
19 病例是 结核性肠炎

病史采集 66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过

第二站体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现?
2
胸膜摩擦音听诊部位?
操作
穿手术衣戴手套
提问 1先脱手套还是先脱手术衣?
2
手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?
第三站期前收缩
三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞
肺泡呼吸音 奔马律

医德医风
医生有义务劝阻病人戒烟限酒

22
题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征

23
号病史采集:呕吐伴上腹痛1

26
号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2

27
号题(安徽):一、病史采集病例分析
1,
进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!
2
,左颞叶出血
三、上机
脑出血 奔马律
28
号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol
  15 肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?
  病史采集10号题,男性18岁,喘息16年,加剧2
28
号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol
31
题号 :病案分析 71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院
41
号:操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。

44
号病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!

45
号题: 病历分析 老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧
50
号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。
左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)
54
号题病 例是肝癌,
查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。
腹部紧张度?压痛?反跳痛?
操作是阑尾换药。

66
号题: 病例分析 诊断 右心衰 病史采集 是个 上消化道 出血

75
病例分析是水痘


81
号题 第一站,颈部无痛性肿块半月,、 十二指肠破裂
第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志
腰穿
88
号题 病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!!

94
病例分析:高血压 心衰
病史采集:发热 惊厥

102
号题 第一站:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2
病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol

106
病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天!!

117
病例分析:心梗,心绞痛,糖尿病
病史采集:上腹部疼痛

131
号题 检查巩膜。瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒问消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天

139
病例采集:患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析:患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。
查体:生命征正常,心、肺查体正常。腹部查体:腹软,右下腹可及3×4cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连(好像)。实验室检查:PPD强阳性;余检查都正常。无辅助检查。第2站:
体格检查:3个部分:胸(肺)部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音
技能操作:患者女性,腹部一个脂肪瘤,要行脂肪瘤切除术,要求操作 皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。
3站:1.左下肺胸膜摩擦音
2.
心脏听诊,不会做,选题是:A 心房震颤 B 心房扑动 C 三联律 D 四联律

3.CT
:肾破裂 4.X线:左股骨骨折 5.心电图:窦性心动过速 6.心电图:右束支传导阻滞(应该是吧,QRS波呈M型)7.医德:2个手术有2个手术方案,怎么选?


148
体格的是乳房和甲状腺,腹壁反射
一病人车祸右前臂开放性骨折

用支止血带和夹板估定

1号题          1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院
                    
病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
            2
站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
           3
站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT

6
号题  15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊





9
号题   40 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔


10
号题,病史采集        男性18岁,喘息16年,加剧2
               
病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影
   
11
   第一站
               
尿路刺激正问诊
                 
化脓梗阻胆管炎分析
         
第二站

                 
导尿
                 
气管检查,胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查

           
第三站                 窦缓,左束阻止 奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x

12
号题   病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转


15
号题    肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?


19
号题           第一站   66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过
                     
第二站     体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
                                       
提问1巴彬斯基征阳性表现?
                                        2
胸膜摩擦音听诊部位?
                  
操作
                                    
穿手术衣戴手套
                  
提问          1先脱手套还是先脱手术衣?
                                   2
手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?
                     
第三站  期前收缩
                                 
三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞
                                 
肺泡呼吸音 奔马律

                                 
医德医风
                             
医生有义务劝阻病人戒烟限酒
题号21     活动后气喘2年,双下肢水肿7天。既往风心病”20
           
病例分析:乳腺囊性增生病。



22
题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征
22
    房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折
              
操作 脑膜刺激证 心脏听诊



23
号病史采集:呕吐伴上腹痛1

24
    .体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
            
2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作




26
号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2


27
号题(安徽):一、病史采集病例分析
                          1,
进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!
                         2
,左颞叶出血
                          
三、上机
                                
脑出血 奔马律
   
28
号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛  查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、酸542umol

31
题号 :病案分析 71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院
34
号题          上腹部隐痛二月黑便二天



39
         病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15
              
病例分析:左肱骨颗上骨折
               
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊
                 
操作面罩吸氧
                 
第三站早搏 湿罗音 输尿管结石 股骨骨折 硬膜下血肿 室早 心梗 不能依赖辅助检查





41
号:操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。

44
号病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!




45
号题: 病历分析    老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧

48
号题:病史采集是男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊
               
病例分析是个反流性食管炎




50
号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。
                        
左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)

  51
号:  病史采集是新生儿溶血!病历分析是消化性胃溃疡~
   
操作~心前区视诊  脊柱的检查~脾脏的触诊~~再就是动脉血气分析!



54
号题病 例是肝癌,
                 
查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。

                  
腹部紧张度?压痛?反跳痛?
                          
操作是阑尾换药。
55
号题  病史:腰痛低热盗汗一月   
            
病例:高血压病3级(极高危),房颤,心衰,心功能3
      
            
体格检查为心脏扣诊,振水音,和腹膜反射,左前臂外伤的清创,问题是腹膜刺激征的表现和意义,清创的目的及清创中不能切去的组织。




56
         病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考
              
做腹部肝臟觸診單手雙手 胸背部標誌位置 還有闌尾手術區消毒

66
号题: 病例分析 诊断  右心衰             病史采集 是个 上消化道 出血  

75
号题:病例分析是水痘

81
号题:第一站,颈部无痛性肿块半月,、十二指肠破裂
              
第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿
88
号题:病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!!
94
号题:病例分析:高血压心衰
               
病史采集:发热惊厥


102
号题     第一站:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2
                  
病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
                                    
查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol

106            
病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天!!

117        
病例分析:心梗,心绞痛,糖尿病
            
病史采集:上腹部疼痛

131
号题      检查巩膜。瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒问消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭
                 
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天

139         
病例采集:患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
               
病例分析:患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。
                     
查体:生命征正常,心、肺查体正常。腹部查体:腹软,右下腹可及3×4cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连(好像)。实验室检查:PPD强阳性;余检查都正常。无辅助检查。第2站:
               
体格检查:3个部分:胸(肺)部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音

              
技能操作:患者女性,腹部一个脂肪瘤,要行脂肪瘤切除术,要求操作 皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。

                 
3站:1.左下肺胸膜摩擦音 2.心脏听诊,不会做,选题是:A 心房震颤 B 心房扑动 C 三联律 D 四联律
                          3.CT
:肾破裂 4.X线:左股骨骨折 5.心电图:窦性心动过速 6.心电图:右束支传导阻滞(应该是吧,QRS波呈M型)7.医德:2个手术有2个手术方案,怎么选?


148
            体格的是乳房和甲状腺,腹壁反射
              
一病人车祸右前臂开放性骨折

                 
用支止血带和夹板估定

34号题:左下腹腹部包块触诊
                                 
操作是清创缝合

16号题目病史采集男45岁,腹痛3天,停止排气、排便2天。
58
号病例分析:男性48岁,心悸、心慌7天(具体忘了)。高血压2年血压控制于160/100mmhg,体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72/分。双肺部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。诊断是什么我答得是:心律失常(室性早搏)2.高血压病(1级,极高危)3.电解质紊乱(低钾).

44号病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!
23
号病史采集:呕吐伴上腹痛1

41
号:操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。

50
号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)
五十题是:惊厥、饮酒后上腹痛,多媒体是室上速、房颤,

2011
技能操作19

第一站19号病史采集 66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过

第二站体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现?
2
胸膜摩擦音听诊部位?
操作
穿手术衣戴手套
提问1先脱手套还是先脱手术衣?
2
手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?
第三站期前收缩
三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞
肺泡呼吸音 奔马律

医德医风
医生有义务劝阻病人戒烟限酒
第一站:26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2

28
号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol

15

肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?
病史采集10号题,男性18岁,喘息16年,加剧2
病历分析45号题:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影

1
站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院
病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2
站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3
站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT

发表于 2012-3-4 12:48:17 | 显示全部楼层
嗯,有作用!
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