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[艾滋病] 艾滋病一些获得成功的策略

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发表于 2008-4-11 15:31:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
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过去,多数减少耻辱的工作好象是一种启蒙。在这一模式中,那些最了解防治工作的人试图改正其他人的想法和活动。这一方法将那些正在接受教育的人看成是正在等待干预和交流专家灌输好思想的容器,而不是通过参与式的方法增强社区的能力, 调动他们的知识和经验。

什么是成功方法的关键所在呢?成功的方法必须真诚的,并与受影响的人的生活息息相关。更进一步的是,应该能使人正确理解流行,其性质和原因,还应该设法解决引起焦虑和不安的根源-害怕传染、性行为、疾病和死亡。最后,应该维护个人的自尊,在工作中和结果中尊重人权。

由于与艾滋病相关的耻辱、歧视和侵犯人权之间存在着密切的关系,需要采用全方位的干预方法解决每一个问题。耻辱、歧视和人权可做为项目成功的切入点。因此,必须采取行动防止耻辱的发生,向发生的歧视提出挑战,监督和改正侵犯人权的事件。

为了取得更大的成功,要降低受到耻辱的人群和社区的“抵抗”力量,使他们能充分享有同其它人一样应享有的人权。在许多国家,正是社区发起挑战和“负责”的能力,极大地推进了艾滋病的防治进程。乌干达TSAO组织的工作说明了这一点。该组织做了大量工作,使艾滋病公开化,在这一过程中降低了流行带来的耻辱。

尤其像在巴西这样的国家,对这类工作的重要性作了完整的记载。巴西以“名人教育”45为基础,制定了提高认识,赋予能力和社区动员项目。从这一工作中汲取的主要经验就是认识到了解决耻辱和歧视问题的重要性,它不仅与艾滋病有关,而且也与其它形式的不平等和排斥有关。不平等和排斥降低了那些最易感染艾滋病病毒的人们的能力。

以巴西圣保罗为例,研究表明为了在市内青年人中实施艾滋病预防项目,首先必须面对的问题是贫穷,经济边缘化,与移民(来自本国东北地区)有关的耻辱和种族主义,以及存在于巴西文化中的社会性别关系和规范的不平等。不仅针对艾滋病,而且也针对这些社会问题,象其它拉丁美洲国家一样,巴西健康促进工作者已经证明一种被称之为“社区教育学”的方法可以是更为有效应对艾滋病的基础。
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