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[资源共享] 病历分析及病史采集

病历分析及病史采集

病历分析
题目:
病例摘要:     
    男性,13岁,因高热、头痛、频繁呕吐4天。
    患者4天前(1月15日)突然高热达40℃,伴发冷,寒战,同时出现剧烈头痛,头痛为全头痛。频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。所在学校有类似病人发生。
    查体:T39.5℃,P100次/分,R 22次/分,Bp 120/90mmHg,急性热病容,神清,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,咽充血,扁桃体无肿大,颈强(++),两肺叩清音,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),Kernig征(+),Babinski征(-)
    化验:血WBC 17.2×109/L,N 86%,L14%。
要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断;进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
时间:12分钟


标准答案:
请根据以下标准给自自已打分:
评分要点:(总分20分)

一、诊断及诊断依据:8 ...
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我是杨过,自从小龙女离我远去,我便决心孤身一人行走世间医界江湖,到处行侠仗义,寻找不治之症之秘方;记住:哪里有不平,哪里就有我——杨过……

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谢谢分享我顶顶顶顶顶顶
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    我是郭靖  感谢分享

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楼主真好!非常感谢!

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好贴,顶了

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我要一直顶啊

顶了顶了

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感谢楼主

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好贴千斤顶

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谢谢 楼主 很有用

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谢楼主了

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