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[资源] 急性心力衰竭的内科治疗原则

急性心力衰竭的内科治疗原则

进入新千年以来,急性心力衰竭成为一个关注的热点,相继有EHF1, ADHERE,EHF2三个大规模的临床研究的公布及ESC急性心力衰竭治疗指南的推出。急性心力衰竭包括新出现的急性心力衰竭和慢性心力衰竭急性失代偿,两种情况急性期处理原则是一样。急性心力衰竭的治疗分为4个阶段:紧急治疗期、院内治疗稳定期、出院前规划期及长期治疗期。早期治疗的目的是缓解症状,避免或限制进一步的心肌损伤,逐渐过渡到临床稳定,根据病因制定不同的治疗方案并坚持长期的神经内分泌拮抗剂的治疗。
一般处理原则
给氧
   对神志清醒有自主呼吸的急性肺水肿或低氧血症的患者给予面罩持续气道正压呼吸或无创正压通气(CPAP/NIPPV),维持血氧饱和度在正常范围(95%~98%)。如果经药物及CPAP/NIPPV 治疗,仍有低氧血症、神志不清、或心脏停跳的患者,采用气管插管机械通气。
利尿剂
   对存在液体潴留,或肺 ...
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