菌耐药趋势与抗感染治疗的若干问题
细菌耐药趋势与抗感染治疗的若干问题
近几年来,细菌耐药趋势日趋严峻,成为医学界倍受关注的问题。具有重要临床意义的耐药菌有青霉素耐药肺炎链球菌、甲氧西林耐药葡萄球菌、万古霉素耐药肠球菌、β内酰胺类抗生素耐药革兰氏阴性杆菌。上述耐药菌不仅呈逐年增多趋势,且常为多重耐药菌,致使该类菌所致感染的治疗成为临床上的难题,对感染患者的健康和生命直接构成了威胁,因此,控制和减缓细菌的增长已成当务之急。
1、青霉素耐药肺炎链球菌:肺炎链球菌目前仍是社区获得性感染(即院外感染)如肺炎、中耳炎、鼻窦炎、菌血症、败血症和化脓性脑膜炎的主要病原菌。一些高危人群,如处于年龄两端者、有糖尿病等基础疾病者、免疫功能低下者,罹患肺炎或脑膜炎时病死率可高大50%。长期以来,肺炎链球菌对青霉素呈高度敏感(PSSP,MIC≤0.06mg/L),青 ...
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