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[病例讨论] 基础影像---讨论一下啰!!

基础影像---讨论一下啰!!

患者一月余前无明显诱因出现恶心乏力等不适,无咳嗽、咯血、盗汗、发热等症状。遂到##人民医院就诊诊断为乙肝(小三阳)予抗病毒等治疗症状缓解(具体不祥),行胸部CT等检查示右上肺占位病变,现在为进一步治疗来我院。门诊以“右肺肿物”收入院。
患者自发病来饮食、睡眠可,大小便未见明显异常,体重无明显变化。
病人4年前曾患肺结核,治疗9月后复查结核无活动。
  专科检查:胸廓两侧对称,呼吸动度两侧均等,双肺叩清音 ...
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我就现有资料来看,占位的阴影靠近纵隔,要看纤维支气管镜病检,经皮肺穿创伤大,不考虑。目前考虑肿瘤可能性大,不排除结核复发,要跟4年前的片子对比,应查:ESR,Tb-Ab,PPD以鉴别。

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治疗最好是在明确诊断后,再决定!!!

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