143号题
题目如下：病史采集：老年妇女左侧颈部肿块一个月。病例分析：男性，38岁，10年前查体HBVAg阳性，六年前出现乏力，厌油食，一年前腹部逐渐膨大，查体腹部明显膨隆，全腹压痛反跳痛，其母亲有结核病史。我写的是慢性肝炎肝硬化伴腹腔大量积液，腹腔内感染。鉴别诊断是右心衰竭，慢性肾炎，肝癌，就是忘了写结核性腹膜炎（抱憾中）。进一步检查：腹部B超和CT，肝穿刺活检，凝血功能，血电解质，血气分析，肝肾功能，腹水菌培养（忘了胸片和腹水乳酸脱氢酶药敏试验，又一次抱憾中！！！）。治疗：对症支持治疗，抽腹水，保肝治疗，抗感染，维持心肺功能。手术治疗：门体静脉分流术，肝移植。
体检：风心二狭得心脏叩诊，提问：房间隔缺损在胸骨左缘第二类肋间的杂音性质（我答成了收缩期喷射性杂音，错了！！）
操作：下颌带式包扎，提问：如果下颌伤口有搏动性出血，要注意检查哪些内容（我回答要检查肌肉或神经有无损伤，然后又问是哪根神经，我答下颌神经。然后跟我说你可以走。我在这一项扣了4-5分，我分析是我忘了在伤口处覆盖棉垫还有是处理伤口时用酒精冲洗伤口）
听诊：早搏，肺泡呼吸音+湿罗音，两肺散布性啸鸣音加湿罗音，气胸，胃癌或者是食管癌（我这道题没把握），股骨粗隆间骨折（我想了很久，因为是不完全骨折，而且骨折线是沿着股骨颈基底部趋向大转子），正常心电图，阵发性室上性心动过速
