如何依据计算脑出血的量

一． 利用图像分析软件对CT扫描结果直接测量是一种金标准，但很少可以使用。
二． “椭圆体测量法”是在计算动静脉畸形体积时发展起来的一种方法（3）。它的基本概念是来自椭圆体的体积大约是平行六面体（六个面，每一面是平行四边形）体积的一半，假设病灶为平行六面体通过测量它血管造影片动脉期三个边的直径，计算出体积，血管畸形的实际体积大约为其一半。这种概念从血管造影延伸到CT扫描，使占位性病变的测量成为可能（4）。Kothari(2) (A/2)(B/2)(C/2)p提出“ABC”方法用来测量血肿大小也是基于椭圆体体积测定的概念。椭圆体体积公式为: Ve=4/3 =3时，公式可以简化为：Ve=p这里A，B，C代表三个直径。当 A*B*C/2。脑内血肿体积可以按照以下步骤测定：
1.确定血肿最大面积的CT层面，为层面1 。
2. A为最大直径
3 . B为同一层面垂直A的最大直径。
4.层面计数（10mm一层）。
5.每一层面均与层面1比较。
6 .如果血肿大于层面1的75%计为1。
7.如果血肿在层面1的25-75%计为0.5。
8 .如果血肿小于层面1的25%计为0。
9 每一层加在一起的数值视为C
三． 近年来学者提出“Cavalieri 直接估算法”（1），它是把CT上的病灶分解为相应的点数。病灶的体积取决于区域内点数的总和，点与点之间区域的范围大小及扫描层面的厚度。用来计算点数的格子样张可以通过影印原文获得（见图一），或者使用电脑来统一格子的大小（4）。

用多田氏公式：头CT片上脑出血最大层面血肿的长径×宽径×层高×π/6（ml )
以往普通头CT每隔1cm扫描一层，所以层高就相当于有血肿的层数了，π/6
约等于除2,