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[病例讨论] 误诊一例

误诊一例

男,43岁,持续性上腹部疼痛半天,中午饭后出现上腹部持续性疼痛,无恶心呕吐,无胸闷气短等不适,在卫生院输液无效,家属说查心电图正常,晚上来我院治疗,查胸腹部透视正常,上腹部B超提示胆囊显示不清,收住外科治疗,查体:生命体征平稳,心肺听诊正常,腹平软,无胃肠型,上腹部偏右压痛明显,无反跳痛,肝脾正常,墨菲氏征阴性,肠鸣音正常,余正常.入院后给予抗炎,解痉止痛等治疗,夜间患者腹痛明显,体征不明显,给予镇静治疗,第二天早上患者做B超时突发心跳骤停,抢救无效死亡.家属非常不满意,死亡讨论急性心肌梗死.非常后悔没查心电图,经验40岁以上不明原因腹痛,常规查心电图.
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  • 化缘 医币 +6 原创内容,感谢您的分享. 2007-11-15 21:49

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40岁以上不明原因腹痛,常规查心电图

谢谢分享

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饭后,劳累可导致心绞痛发作
心梗多有器质性心脏病史
不明原因腹痛需排外心肺疾病
还有很重要的一点:慎用止痛剂,吗啡可引发呼吸困难且有降低血压的作用引发心脏病
镇静药也需慎用
漫漫医学路,吾将上下而求索

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多谢斑竹!

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谢谢

谢谢分享不明原因腹痛需排外心肺疾病

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谢谢

需排外心肺疾病慎用止痛剂

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谢谢老师指导。

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谢谢指导

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恩!! 确实要小心谨慎啊

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谢谢分享~!~!

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