浙江大学医学院第一附属医院 郑树森 李启勇
胰腺移植主要包括单独胰腺移植(PTA)、肾移植后胰腺移植(PAK)和胰肾联合移植(SPK)。对于合并尿毒症的糖尿病病人,胰肾联合移植优于单纯肾移植,因其可使病人免于外源性胰岛素治疗,使移植肾免受高血糖损害,减少长期并发症,提高病人生活质量。自1966年首例胰肾联合移植在美国明尼苏达大学成功实施以来,SPK已成为治疗糖尿病合并肾衰的常规方法,迄今为止全球已实施的胰腺移植中,约90%采用该术式。截至2003年12月,在国际胰腺移植登记机构(IPTR)注册的胰腺移植已超过21000例,其中,15000多例在美国实施。移植效果明显提高,近年来,胰腺移植病人的1年生存率已超过95%。SPK的1年移植胰存活率已达到85%,PAK达79%,PTA达78%。
因胰腺为腹膜后位器官,位置深,与周围重要脏器关系密切,原位移植困难,因此胰腺移植通常采用 ...
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