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[病例讨论] 求慢性骨髓炎的治疗方法

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发表于 2010-8-16 16:59:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者外伤致右侧股骨,股骨颈,胫腓骨骨折(开放性),一期行胫腓骨骨折支架外固定术,术后3周行有股骨、股骨颈骨折切开复位内固定术,术后患者遗留右小腿切口感染,切口不愈合,后影响到骨髓,由于小腿组织有缺损,再行右小腿腓肠肌营养皮瓣转移术,1年后形成慢性骨髓炎,右小腿切口一直有渗出,经切开冲洗+生理盐水引流后效果不明显,现已14个月,给予每日换药,求下一步治疗方案,谢谢!
发表于 2010-8-18 01:46:15 | 显示全部楼层
若以排除tb的话,是否可再次切开清除加庆大盐水冲洗
发表于 2010-11-18 21:07:50 | 显示全部楼层
可以去渗出物做细菌培养+药敏试验。找到敏感抗生素,手术彻底清创,用该抗生素调制骨水泥,捏成小圆珠,穿于细铁丝上,成几十粒一串,一端包埋于感染骨髓腔,另一端露出体外,每日加强换药,并将抗生素骨水泥链珠拔出一粒。此方法很管用,临床亲身治愈数例。建议试试。
发表于 2011-10-15 00:54:31 | 显示全部楼层
最近我老师做了个右手拇指骨髓炎的手术,切开清理缝合效果还不错
发表于 2011-10-15 06:50:26 | 显示全部楼层
细菌培养(必须停用抗生素三天以上),扩创并肌皮瓣治疗.
发表于 2016-5-15 12:02:08 | 显示全部楼层
中药外敷可以治愈,除非癌变或者扩散了。
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