[肝胆疾病] 慢性肝病肝纤维化的诊断pdf

【指南标题】
慢性肝病肝纤维化的诊断
【发布日期】
2007年
【出处】
中国循证医学杂志2007年第7卷第4期
【指南内容简介】
肝纤 维 化 是指在各种慢性肝病时，肝细胞发生持续、反复的坏死或炎症刺激，导致机体发生修复反应，结果是大量纤维增生同时伴有纤维降解相对或绝对不足，细胞外基质在肝内大量沉积。肝纤维化的及时早期诊断和治疗，对于肝病诊治有重要价值。一个合理完整的肝纤维化的诊断模式应包括临床、病理组织学、影像学、血清生化标志物的综合诊断。长期以来肝活检一直是诊断肝纤维化的“金标准”，也是其他无创性肝纤维化诊断试验的参考标准，但肝活检有创伤性，在临床实践中不仅一次肝穿较难获得，二次肝穿更难实现。无创性诊断中，肝纤维化并无特殊的临床症状和体征，单项的血清生化指标检测诊断的敏感性和特异性还很差，影像学检查缺乏特异性，血清生化标志物数学诊断模式Fibrl〕Test虽有较好的诊断准确性，但其计算颇为复杂而难以普及推 ...

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