小儿便血
首都儿科研究所附属儿童医院 外科 赵英敏
肠重复畸形
消化道重复畸形是少见的先天性消化道疾病，发病率为0.25％～1.0％，其中，小肠重复畸形最多见。多数重复畸形与主肠管有相同的组织结构，关系密切，贴附在其系膜侧，有相同的浆膜、平滑肌及黏膜，有共同的血液供应，很难将两者分离，其黏膜内常混有异位的胃黏膜及胰腺组织。
（一）临床表现
1、消化道出血
约37％的患儿表现为下消化道出血。管状形及憩室状重复畸形常有迷生的胃黏膜及胰腺组织，其分泌液对黏膜及黏膜下组织有腐蚀作用，可以导致溃疡而出血。临床上常反复发生中等量便血，血液的颜色取决于出血部位及出血量。位置高、出血量少者为柏油便，位置低、出血多者为暗红色或鲜红色血便。婴幼儿多表现为急性下消化道出血，年长儿则以间歇性血便伴腹痛为主诉。出血可自行停止，但易反复出血而造成贫血，偶有持续大量便血致休克者。
2、肠套叠
位于回肠远端及回盲部的肠内囊肿型重 ...

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