【课件名称】
病历书写
【作者】
陈必良
【制作单位】
第四军医大学西京医院妇产科
【内容简介】
什么叫病案?系病历及医疗护理文件(包括各种辅助检查)的总称。什么叫病历?系由病史、体检、辅助检查等综合、加工整理而成的病人资料。病历包括哪些?入院记录、入院病历、病程记录、 手术记录 、转科记录、出院记录和门诊记录等。病历书写的重要性:是诊治疾病的重要论据,是临床医师必须掌握的基本 ...
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